ASO作者反思：推进机器人肝脏手术在肝内胆管癌中的应用

　　

过去

根治性切除仍然是肝内胆管癌（ICC）唯一的治愈方法。¹尽管微创肝脏手术的应用日益广泛，但其在治疗ICC中的作用仍然有限。²关于是否能够通过微创技术完成复杂的切除手术并保持肿瘤学标准（尤其是系统性淋巴结清扫），仍存在担忧。涉及主要血管结构的机器人手术相关报道仍然较少。³

现状

我们的视频⁴展示了针对左侧ICC的机器人辅助左半肝切除术，该手术扩展到了中肝静脉范围，并结合了系统性淋巴结清扫。Da Vinci Xi^?系统实现了精确的血管分离、安全的实质组织切割以及充分的淋巴结切除，同时遵循了肿瘤学原则。该手术达到了R0切除标准，患者术后恢复迅速并能够早日出院，证明了机器人手术可以安全地完成传统上需要开放手术才能完成的复杂肝胆外科手术。

未来

机器人技术在ICC治疗中的地位需要通过多中心研究来验证，这些研究应评估其长期疗效、可重复性和成本效益。对手术技术和结果的标准化报告对于明确机器人手术在不断发展中的微创肝胆肿瘤学领域中的地位至关重要。