回复《致编辑的信》：新生儿喉部和气管超声检查——是正常数据还是测量结果存在变异性？

超声评估新生儿喉及气管的参考值研究中，作者回应审稿意见：采用单一资深超声医师进行横断面成像以减少 neonates 压力，并解释设备限制导致未使用纵断面探头。同时说明样本为高加索族裔以保证研究严谨性，并认可现有文献对呼吸动态影响的指导作用。

　　

尊敬的编辑：

我们仔细阅读了Gurun E.、?ztürk M.和Akdulum I.撰写的致编辑的信件，该信件涉及文章《新生儿期喉部和气管的超声评估：参考值》[1]。我们很高兴作者认为我们的手稿是对现有文献的宝贵补充。我们真诚感谢他们的深刻见解和评论，并希望针对他们提出的问题进行回应。

关于进行超声检查的人员，正如信件作者所指出的，每位患者都由同一位研究人员进行检查。这位检查者是一位经验丰富的超声技师，他通过记录详细记录了整个检查过程，这些记录随后使用专业软件进行了分析。由于新生儿群体的特殊性以及确保他们在检查过程中获得最大程度的舒适度的必要性，因此决定不让他们承受第二位检查者带来的额外压力。因此，所有评估工作都由一位具有多年颈部结构超声诊断经验的研究人员完成。

作者还指出了另一个局限性，即呼吸过程中喉部结构大小的动态变化。该研究包括了健康、能够自主呼吸的新生儿，检查是在他们呼吸平稳的时候进行的。测量数据考虑了声门的最大和最小宽度，以及声带和杓状肌的最大和最小厚度。根据现有文献，这些变化对应于吸气和呼气阶段[2]。手稿中并未明确说明这一点，这可能引起了信件作者的一些疑虑。

我们非常感谢您对我们研究参与者种族背景的关注。事实上，我们的研究对象是白种新生儿，这一点我们在手稿引言中已经明确说明。我们相信，通过对用于检查喉部和气管的超声技术的详细描述，我们的工作将为在不同种族群体中重复进行此类研究奠定基础。这样的努力无疑将有助于我们更深入地了解相关解剖结构，并提高研究结果的普遍性。

关于超声探头和仅使用横截面测量的问题，我们想澄清的是，这一决定是经过深思熟虑后做出的，考虑了多种因素。首要因素是参与者的舒适度以及尽可能缩短检查时间。考虑到新生儿的年龄，如果进行额外的纵截面记录，可能会显著延长检查时间或影响横截面图像的质量和精度。此外，在计划和实施研究时，市场上还没有频率等于或高于所用线性探头的端火（曲棍球棒型）探头。因此，使用频率较低的探头可能会影响测量结果的准确性。虽然我们认同理想的超声检查应同时包含横截面和纵截面视图，但需要指出的是，我们的研究并非旨在建立全面的成像方案，而是为了确定特定结构在横截面中的标准尺寸。

另外，我们想指出，致编辑信件中引用的参考文献都是关于成人和儿童的科学研究的。鉴于我们发表的手稿关注的是新生儿期喉部和气管结构的尺寸，我们认为在这个特定人群中，应特别关注确保参与者的舒适度和尽量缩短检查时间。因此，对研究方法的上述调整——如检查人员的数量、检查时间以及使用的超声探头类型——都是完全合理的。

我们对大家对我们文章的兴趣以及对其对现有文献贡献的认可表示感谢。我们真诚希望我们的工作能促进人们对新生儿喉部和气管超声诊断技术的更深入理解及其更广泛的传播。