“喜马拉雅地区的高原性脑水肿病例报告”

《Annals of Medicine and Surgery》：“Isolated high altitude cerebral edema in the himalayas: a case report”

HACE罕见但致命，多发生于3000-4000米以上，表现为头痛、呕吐、意识障碍及运动障碍，MRI确诊首选，需紧急下撤、吸氧及激素治疗，预防关键在于科学高反适应。

　　

摘要通俗语言总结

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引言与重要性：

高原脑水肿（HACE）是高原病的脑部表现形式。这是一种罕见但可能危及生命的状况，在海拔3000至4000米以上地区的发生率为0.1%至2%。

病例介绍：

本案例中，作者描述了一名47岁的男性患者。他在尼泊尔珠穆朗玛峰地区（海拔4900米）因严重头痛、呕吐、意识混乱以及无法自行行走而被救援。患者在急诊科接受了地塞米松和其他支持性治疗。磁共振成像（MRI）检查结果提示可能患有HACE，随后被收治进行观察和神经科会诊。

讨论：

HACE可能作为急性高山病（AMS）的后果出现，也可能与高原肺水肿（HAPE）同时发生，或者单独发生。HACE的精确病理生理机制尚未完全明了。其临床特征包括剧烈头痛、呕吐、头晕、意识丧失、嗜睡，最终可能导致昏迷。MRI是首选的诊断方法。治疗方法包括立即下降海拔、补充氧气、使用地塞米松以及高压氧治疗。

结论：

HACE的病情发展难以预测，可能迅速恶化。在前往高海拔地区时，适当的适应训练和采取必要的预防措施至关重要。

通俗语言总结：高原脑水肿（HACE）是一种罕见但严重的疾病，多发于海拔3000米以上地区，影响约0.1%至2%的人。本案例描述了一名47岁男性在尼泊尔海拔4900米处患上HACE，表现为剧烈头痛、呕吐、意识混乱和行走困难。MRI确诊后，患者接受了地塞米松和支持性治疗。HACE可能由急性高山病引发，或与高原肺水肿同时发生，症状包括头痛、头晕和共济失调。立即下降海拔、补充氧气和药物治疗对于控制病情至关重要。正确的适应训练对于预防HACE非常关键。