产前活动对儿童生长轨迹的影响：来自APRON研究的发现

《Medicine & Science in Sports & Exercise》：Impact of Prenatal Activity on Child Growth Trajectories: Findings from the APrON Study

本研究分析Alberta Pregnancy Outcomes and Nutrition队列中1725名孕妇的孕期体力活动类型（工作、休闲、运动）与儿童生长轨迹（低/参考/低高）的关系，发现高工作活动增加儿童低身高体重风险（RRR 1.52），高运动活动关联低体重低身高轨迹，高休闲活动则与低身高中等体重轨迹相关，提示孕期不同体力活动类型对儿童早期生长存在差异影响。

　　

摘要 通俗语言总结

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目的：

研究产前体力活动对婴儿从出生到3岁期间生长的影响。

方法：

数据来源于阿尔伯塔省妊娠结果与营养研究（APrON）队列的一个子集（N=1,725人）。使用Baecke问卷在怀孕的第一、第二和第三孕期评估产前体力活动，并分别生成了总体力活动、工作相关体力活动、休闲体力活动和体育活动得分的潜在聚类轨迹（第1组=活动量最低；第3组=活动量最高）。收集了婴儿从出生到36个月时的体重和身长/身高数据。通过多轨迹建模，根据世界卫生组织（WHO）的身长/身高、体重和BMI（kg/m2）z分数，确定了四种儿童生长潜在聚类。采用多项式逻辑回归分析产前体力活动与儿童生长之间的关联（相对风险比；RRR）。

结果：

婴儿被分为四种潜在的生长轨迹：低身长低体重（18.7%）；参考组（41.2%）；低身长中等体重（16.0%）；高身高高体重（24.2%）。母亲的总体力活动与儿童生长轨迹无关。较高的工作相关体力活动与低身长低体重轨迹的风险增加有关（第2组，RRR 1.42；95% CI 1.05-1.89，p=0.02；第3组，RRR 1.52；95% CI 1.05-2.18，p=0.02），这种关联在调整后仍然存在（第2组，调整后RRR 1.48；95% CI 1.08-2.03，p=0.02；第3组，调整后RRR 1.60；95% CI 1.09-2.37，p=0.02）。较高的母亲体育活动在调整了母亲人口统计变量后，也与低身长低体重轨迹相关，但在调整出生时的胎龄后则无关。较高的产前休闲体力活动在原始分析（RRR 1.66；95% CI 0.98-2.82；p=0.06）和调整后分析（调整后RRR 1.73；95% CI 1.01-2.95；p=0.04）中均与儿童被归类为低身长中等体重轨迹的可能性增加有关。

结论：

怀孕期间的不同体力活动类型与儿童生长轨迹之间存在差异。