人工智能与人类协作：麻醉与重症医学的未来之路

《An?sthesie Nachrichten》：AIC bietet idealen Rahmen, um mitzugestalten

本刊编辑以"AIC bietet idealen Rahmen, um mitzugestalten"为题，探讨人工智能在麻醉与重症医学领域带来的机遇与挑战。文章围绕"人与机器之间的张力场"这一主题，指出AI虽为临床决策、诊疗精度和患者安全带来新视角，但机器学习偏差、语言模型错误等问题仍需人类批判性审视。通过跨学科视角（如航空安全经验）和关注"第二受害者"现象，强调在技术革新中保持人性化关怀的重要性，为OGARI的五个支柱领域提供未来发展思路。

　　

当人工智能以革命性姿态进入医疗领域，麻醉与重症医学正站在人与技术关系的十字路口。2025年11月将在维也纳举行的AIC（奥地利麻醉、复苏与重症医学学会年会）以"人与机器之间的张力场"为主题，恰如其分地捕捉了这一历史时刻的挑战与机遇。正如大会主席Michael Zink所指出的，人工智能在带来临床决策新视角、提升诊疗精度和患者安全的同时，也暴露出机器学习偏差、语言模型错误等固有局限。这种技术赋能与人类监督之间的动态平衡，成为现代医学发展的核心议题。

在数据爆炸和算力飞跃的双重驱动下，医学创新正经历前所未有的加速。然而，技术的进步若不与人性化关怀相结合，就可能失去医学的本质。特别值得关注的是"第二受害者"现象——近期研究显示，奥地利超过80%的医护人员曾亲身经历与此相关的心理创伤。这一数据凸显了在技术应用中关注医疗工作者心理健康的重要性。正如航空业经验所示，即使最先进的自动驾驶技术仍需飞行员监督，医疗领域的人机协作同样需要保持人类的决策主导地位。

跨学科视角的价值

大会特邀航班机长Manfred Müller进行主题演讲，从航空安全角度探讨"人工智能离不开人类"的命题。航空业长期使用自动驾驶系统的经验表明，驾驶舱中的人类监督对飞行安全至关重要。这种跨行业比较为医疗领域提供了宝贵借鉴，说明高科技环境下人类判断的不可替代性。

技术革新中的人文关怀

Junge OGARI（青年OGARI）通过两场专题讲座关注"第二受害者"问题：Phillip Lichtenberger探讨"高压环境下的表现：临床日常中的团队资源管理"，Christian Langer则介绍针对"第二受害者"现象的支持体系。这些内容反映了在技术进步背景下对人性维度的重视。

专业指南的制定与更新

OGARI董事会成员近期积极参与《危重症后综合征（PICS）患者照护S3指南》的制定工作，该指南具有跨部门、跨学科和跨专业的特点。同时，"FrailtyOP"S3指南的第二轮评审也在进行中，显示学会在规范临床实践方面的持续努力。

本期重点内容概览

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  Barbara Hallmann和Paul Zajic通过DFP文献研究讨论创伤出血患者的急诊管理最新建议
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  Helmuth Trimmel分析影响麻醉专业的医疗卫生政策框架
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  Barbara Friesenecker对技术发展进行伦理反思，倡导平衡技术应用与人性关怀

这些内容为从业者提供了宝贵的实践参考和未来思考方向。

主要技术方法概述

本研究采用多学科方法，包括临床指南制定（S3-Leitlinie）、团队资源管理（Team Resource Management）分析和跨行业比较研究（航空安全实践）。通过分析奥地利医疗人员的实证数据（样本来源：奥地利医护人员群体），探讨人工智能在麻醉与重症医学中的应用框架。

研究结果

人工智能的临床应用前景

研究表明，人工智能为临床决策过程开辟全新视角，支持诊断和治疗精度的提升，并能显著增强患者安全。然而，机器学习算法可能存在偏差，语言模型可能产生错误内容，因此人类的批判性评估仍然不可或缺。

跨行业经验借鉴

航空业的实践经验表明，即使系统具有高度自动化能力，人类的监督和干预仍是安全的关键保障。这种跨领域比较为医疗人工智能的应用提供了重要参考模型。

第二受害者现象的关注

实证数据显示，奥地利超过80%的医护人员曾经历"第二受害者"相关事件，凸显在技术应用中关注医护人员心理健康的重要性。支持系统的建立对维持医疗质量至关重要。

专业指南的推进

OGARI专家参与制定的PICS（Post-Intensive-Care-Syndrom）S3指南代表了跨部门、跨学科的合作成果，为危重症后患者的规范化管理提供框架。

结论与讨论

本文通过对人工智能在麻醉与重症医学领域应用的全面分析，指出技术创新必须与人性关怀相结合的发展路径。研究表明，虽然AI技术为OGARI的五个支柱领域（麻醉学、复苏学、重症医学、急诊医学和疼痛治疗）带来革新机遇，但人类的专业知识和道德判断在医疗实践中仍具有核心地位。

特别值得注意的是，在追求技术先进性的同时，必须关注"第二受害者"现象对医疗团队的影响。超过80%的奥地利医护人员相关经历表明，支持系统的建立与技术创新同等重要。航空业的安全管理经验为医疗领域提供了重要借鉴，说明高科技环境下人类监督的不可替代性。

通过S3指南的制定和更新，OGARI在规范临床实践方面发挥着领导作用。未来发展的关键是在"人与机器之间的张力场"中找到平衡点，使技术创新真正服务于患者安全、医疗质量和专业发展。AIC 2025为这一重要对话提供了理想平台，促进医学界共同探索负责任、面向未来的人机协作模式。