阿育吠陀复方草药矿物制剂治疗Kunakha（甲沟炎）的作用机制与临床疗效分析

《Journal of Medical Case Reports》：Role of poly-herbo-mineral combination in management of kunakha (paronychia)

本研究针对慢性复发性甲沟炎（Kunakha）现代疗法疗效不足的难题，通过阿育吠陀综合疗法（含Shaman Chikitsa）开展个案研究。采用Gandhak Rasayan、Praval Panchamrit、Triphala Guggulu内服与Karanja Tail局部涂抹的干预方案，患者疼痛、肿胀、化脓等症状在15日内显著改善，且1年内无复发。结果表明阿育吠陀疗法可通过调节Tridosha（三体液）、Asthi Dhatu（骨组织）及其代谢产物Nakha（指甲），为耐药性甲沟炎提供替代治疗方案，凸显传统医学在慢性感染管理中的潜力。

　　

指甲周围反复红肿、流脓，甚至发黑变形——这种名为“甲沟炎”的常见感染，虽不危及生命，却因易复发、易耐药成为困扰患者的顽疾。在现代医学中，甲沟炎（Paronychia）多由细菌或真菌感染指甲褶皱区域引发，常见于频繁接触水或化学物质的人群。尽管常规抗生素治疗可短期起效，但病情反复发作、长期不愈的情况屡见不鲜，不仅影响手部美观，更干扰日常生活。而在印度传统医学阿育吠陀（Ayurveda）体系中，该病症被称为Kunakha（源自印地语“Ku”不良与“Nakha”指甲），被归类为Kshudraroga（轻症），其病机与Asthi Dhatu（骨组织）代谢紊乱、Tridosha（三体液）失衡（尤其Pitta_{（火性能量）}偏盛）密切相关。

针对这一临床挑战，Timande等人在《Journal of Medical Case Reports》发表个案报告，探讨阿育吠陀复方草药矿物制剂（Poly-herbo-mineral combination）对慢性甲沟炎的疗效。研究团队通过一例63岁男性患者的治疗实践，展示了阿育吠陀疗法在缓解症状、防止复发方面的显著效果。

研究方法概要

本研究采用单案例深入观察法，对一名经现代医学治疗多次复发的患者实施阿育吠陀综合干预。方案包含内服与外治结合：内服Gandhak Rasayan（硫磺制剂，250 mg，每日两次）、Praval Panchamrit（珊瑚钙复合剂，250 mg，每日两次）及Triphala Guggulu（三果胶制剂，250 mg，每日两次），辅以Karanja Tail（水黄皮油）局部涂抹，疗程15日。疗效通过疼痛视觉模拟评分（VAS）与压痛分级量化评估，并追踪1年复发情况。

案例呈现与临床发现

患者右手指甲出现黑色 discoloration、肿胀、化脓性疼痛3个月，既往多次抗生素治疗仅短期缓解。阿育吠陀诊断显示其伴有Rakta Dhatu（血液组织）与Asthi Dhatu失衡体征，符合Pitta-Vata Dosha_{（火-风体液）}亢进表现。治疗前，患者疼痛VAS评分达7分（重度），压痛分级为3级（跳跃征阳性）。

治疗干预与效果分析

如表2所示，内服药物通过Shaman Chikitsa（安抚疗法）调节Dosha，其中Gandhak Rasayan发挥抗菌、抗炎作用；Triphala Guggulu针对Shotha（炎症）；Praval Panchamrit滋养Asthi Dhatu以改善指甲健康；Karanja Tail局部抗炎。治疗后第15日，疼痛VAS评分降至0分，压痛完全消失，指甲色泽与形态恢复正常。

结论与意义

本案例证实阿育吠陀疗法可通过多靶点干预（抗感染、调节Dosha、滋养Asthi Dhatu）快速缓解慢性甲沟炎，且疗效持久。研究强调指甲作为Asthi Dhatu的Mala_{（代谢副产品）}，其健康与骨组织状态直接相关，为传统医学治疗耐药性皮肤感染提供了新思路。未来需扩大样本验证该复方制剂的价值，并将其推广至其他指甲病变的临床管理。