综述：我们只需要减少进食频率吗？进食频率与间歇性禁食在肥胖预防和管理中作用的更新

《Current Obesity Reports》：Do We Just Need To Eat Less Often? An Update on the Role of Eating Frequency and Intermittent Fasting for Obesity Prevention and Management

本综述系统评估了进食频率与间歇性禁食（IF）对肥胖防治的作用。研究表明，IF通过增强脂解作用、改善胰岛素敏感性（IS）和重塑肠道菌群等机制，在减重效果上优于无限制饮食且不劣于持续能量限制（CER），同时对血脂、血糖控制和肝脏脂肪变性具有额外益处。临床选择应基于患者偏好以提升依从性。

　　

Abstract

本文旨在总结当前关于进食频率和间歇性禁食（Intermittent Fasting, IF）在预防和管理肥胖中的作用的最新证据。通过回顾现有研究，评估这些饮食策略对体重代谢和健康结局的影响。

Purpose of Review

肥胖已成为全球性的健康挑战，传统的持续能量限制（Continuous Energy Restriction, CER）虽有效但长期依从性较差。因此，探索替代性饮食干预如调整进食频率和IF，对于制定可持续的肥胖管理策略具有重要意义。本部分旨在梳理相关研究进展，为临床实践提供参考。

Recent Findings

近期研究发现，进食时间表的变异性与体重过高存在关联。对于每日进食三次或更少的个体，单纯增加进食频率并不能实现减重。IF饮食模式可能通过多种机制发挥积极作用，包括促进脂解作用（Lipolysis）、改善胰岛素敏感性（Insulin Sensitivity, IS）、诱导脂肪组织重塑（Adipose Remodeling），以及恢复肠道微生物多样性（Gut Microbial Diversity）。

在体重管理方面，IF显示出比无限制饮食更优的效果，并且在诱导体重减轻方面不劣于CER。值得注意的是，部分研究中IF对血脂参数（如胆固醇水平）、血糖控制（Glucose Control）和肝脏脂肪变性（Liver Steatosis）表现出额外益处，但对血压（Blood Pressure）的改善作用不明显。此外，IF可能对牙龈炎症（Gingival Inflammation）有积极影响，但需关注其对毛发生长（Hair Growth）的潜在负面影响，这些领域值得进一步深入研究。

Summary

降低进食频率和实施IF是有效的体重减轻生活方式干预措施。与CER相比，IF的选择应基于患者的个人偏好，以最大化治疗依从性（Adherence）。个体化方案是确保长期成功的关键。

Graphical Abstract

图示摘要总结了IF通过代谢调节和微生物组改善促进健康 outcomes 的核心路径，直观展示了其多靶点作用机制。