综述：深入了解：年轻运动员的心脏异常筛查

《Current Reviews in Musculoskeletal Medicine》：Looking Under the Hood: Screening for Cardiac Abnormalities in Young Athletes

猝死在年轻运动员中的流行病学、心脏预检评估（cPPE）方法进展及阳性筛查随访处理，强调静息心电图（ECG）作为筛查工具的重要性，并推荐综合评估和应急行动计划（EAP）。

　　

摘要

综述目的

年轻运动员发生突发心脏骤停（SCA）是一个影响深远且可能具有悲剧性的事件。本综述总结了运动员中SCA的流行病学情况、逐步完善的心脏运动前评估（cPPE）方法，以及对cPPE筛查结果呈阳性的运动员进行适当识别和后续护理的措施。同时，它还为临床医生在cPPE筛查结果阳性后提供决策指导，概述了新诊断心脏疾病后的共同决策过程，并强调了应急行动计划（EAP）的重要性。

最新研究进展

SCA的发生率比历史估计值更高，且存活率可能有所提高。仅基于病史和体格检查的cPPE策略存在显著局限性。某些学会和联盟认可静息心电图（ECG）是cPPE的重要组成部分，它是实现早期发现心脏疾病目标的最有效工具。建议进行包括专家咨询和共同决策在内的全面评估，以确定新诊断心脏疾病后的运动参与情况。长期随访研究表明，在某些情况下，患有已知心脏疾病的运动员参加竞技活动可能是安全的。

总结

进行cPPE的最佳方法仍存在激烈争议。无论采用何种方法，运动医学临床医生都应能够根据现代心电图解读标准和专家指南准确识别筛查结果阳性者，并了解相应的后续处理措施。没有任何筛查方法是完美的，而应急行动计划（EAP）始终是任何安全体育活动的关键组成部分。