中学生睡眠模式研究：基于中国“双减”政策的三年纵向研究

《Frontiers in Public Health》：Sleep patterns among middle school students: a three-year longitudinal study in the context of China’s “Double Reduction” policy

该研究通过华为Band 6手环对82名中国中学生进行三年追踪监测，发现其夜间睡眠时长逐年减少（从G7的452.3分钟降至G9的420.4分钟），睡眠剥夺发生率从80%升至96.4%。性别差异显著：女性深睡眠时长和白天补觉时间更长，且随年级增长差异扩大。建议学校推迟早课并加强睡眠教育。

　　本研究通过三年的纵向追踪，分析了中国中学生睡眠模式的变化轨迹。研究对象为82名中学生，年龄覆盖七年级、八年级和九年级，从2021年12月至2023年12月，每年进行两周的睡眠监测，使用华为Band 6智能手环作为主要设备，记录睡眠参数并进行统计分析。研究结果表明，中学生的睡眠起始时间逐年推迟，导致夜间睡眠时长逐渐减少，而睡眠不足的发生率也呈现上升趋势。此外，研究还发现，学生的夜间睡眠时间在休息日显著长于上学日，但在学校日中，睡眠起始时间逐渐延迟，这与学生面临的学术压力密切相关。尽管研究并未发现性别之间在夜间睡眠时间上的显著差异，但女性在深度睡眠和白天睡眠时间上明显优于男性，这可能与生理和心理因素有关。

研究背景表明，青春期是人体生理变化显著的阶段，例如褪黑素分泌延迟和大脑发育加速，这些变化会导致昼夜节律的调整，使青少年更倾向于晚睡晚起。充足的高质量睡眠对青少年的身体健康、心理健康、认知功能、学业表现和情绪调节至关重要。睡眠不足可能引发一系列负面健康影响，包括体重增加、高血压、心血管疾病等。近年来，中国青少年群体中普遍存在睡眠不足的问题，根据“2019年中国青少年睡眠白皮书”的数据，13至17岁青少年的平均睡眠时间不足7小时，这一趋势较以往更为严重。

为应对这一问题，中国政府于2021年3月发布通知，强调加强中小学生睡眠管理，要求学校合理安排学习与休息时间，减轻学业负担，并将睡眠状况纳入体质健康评估的一部分。同年7月，政府进一步出台政策，推动“双减”政策的实施，旨在减少学生课业负担和课外培训压力。这一政策的出台是由于中国学生普遍面临较大的学术压力，他们往往为了学习而牺牲睡眠时间，包括课后补习、早到学校等行为。这些做法不仅影响睡眠时长，还可能导致睡眠质量下降。

本研究采用客观测量工具，即华为Band 6智能手环，收集学生的睡眠数据。该设备集成了多种传感器和算法，能够准确记录用户的生理状态和运动情况，从而提供更为可靠和精准的睡眠参数。通过对比实验室视频多导睡眠图（PSG）的数据，验证了该设备在睡眠评估中的准确性。相比主观问卷调查可能存在的回忆偏差，客观测量设备能够提供更真实的数据，有助于深入了解青少年的睡眠模式。

研究发现，中学生的睡眠起始时间和醒来时间在休息日显著晚于上学日，而夜间睡眠时间在休息日明显延长。这表明学生倾向于在休息日延长睡眠时间以弥补上学日的睡眠不足。然而，这种行为可能导致昼夜节律紊乱，进而影响健康。同时，研究还发现，学生的白天睡眠时间在上学日比休息日更长，这可能是由于睡眠不足导致的生理疲劳，促使学生通过午睡来缓解压力。尽管午睡可以暂时缓解疲劳，但频繁午睡可能会影响夜间睡眠质量和时长，形成恶性循环。

在统计分析方面，研究采用混合效应模型来评估三年内睡眠参数的变化趋势，并分析性别和时间类型（学校日/休息日）对睡眠的影响。结果显示，随着时间推移，所有睡眠参数均发生变化，其中夜间睡眠时间、深度睡眠时间、快速眼动（REM）睡眠时间以及白天睡眠时间均呈现下降趋势。性别在深度睡眠时间和白昼睡眠时间上也有显著影响，女性在这些方面明显优于男性。然而，研究并未发现性别与时间之间的显著交互作用对其他睡眠参数的影响。

研究还发现，随着年级的升高，学生的睡眠不足比例持续上升。七年级学生的睡眠不足比例为80%，八年级上升至94.5%，九年级达到96.4%。这表明，中学生群体中睡眠不足问题日益严重，尤其是在高年级阶段。此外，研究发现，学生的夜间睡眠时间在休息日明显长于上学日，而白天睡眠时间则在上学日更长，这可能是由于学校日的高强度学习任务导致睡眠不足，而休息日则通过延长睡眠时间来补偿。

研究的局限性在于，缺乏政策实施前的基线数据和未设置对照组，因此无法明确将观察到的睡眠变化归因于“双减”政策。此外，生理上的昼夜节律延迟和年级升高带来的学术压力可能对睡眠模式产生显著影响。因此，研究结果应被理解为在特定历史时期（“双减”政策实施后）和政策背景下的描述，而非对政策效果的直接评估。未来的研究应采用准实验设计，以更准确地评估政策的影响。

综上所述，本研究揭示了中国中学生睡眠时间逐年减少的趋势，以及睡眠不足问题的持续恶化。研究结果表明，尽管“双减”政策在一定程度上减轻了学生的学业负担，但睡眠不足问题依然严峻。因此，建议学校延迟早晨上课时间，并加强学生和家长的睡眠卫生教育，以改善学生的睡眠状况。此外，应关注学生使用电子设备的时间，尤其是在睡前避免使用发出蓝光的设备，以减少对褪黑素分泌的影响，从而改善睡眠质量。通过这些措施，可以有效缓解中学生的睡眠不足问题，促进其身心健康发展。