综述：在基于小组的数字故事讲述工作坊中，讲故事者所经历的促进健康的体验：一项定性研究的元综合分析

《Frontiers in Digital Health》：The health-promoting experiences of storytellers in group-based digital storytelling workshops: a meta-synthesis of qualitative studies

通过框架分析法系统综述25项定性研究，发现参与数字故事工作坊的个体通过叙事重构增强健康认知，在群体共鸣中提升自我效能，经情感处理降低孤独感，掌握叙事权促进健康行为改变，但存在方法学质量参差等局限。

　　数字故事讲述作为一种参与性和社区导向的表达方式，近年来在健康促进领域获得了越来越多的关注。这项系统综述和元合成研究旨在通过框架分析法，整合定性证据，探讨参与数字故事讲述工作坊如何影响讲述者对健康的态度、价值观、信念或行为。研究涵盖了来自六个国家的25项定性研究，涉及629名讲述者，揭示了数字故事讲述在塑造健康促进体验方面的多重作用。

数字故事讲述通常由6至8名拥有共同经历的个体组成，他们在连续三次八小时的工作坊中合作，共同创作3至5分钟的数字故事。这些故事融合了个人的经历、信念和价值观，并通过音乐、图像、文本与语音叙述的方式呈现，以吸引观众并引发情感共鸣。这一过程不仅让讲述者有机会重新审视自己的健康经历，还赋予他们表达自我、连接他人和改变自身行为的内在动力。研究表明，讲述者在参与过程中经历了一个从被动接受到主动重构的转变，这一过程有助于他们形成更具建设性的健康叙事。

在数字故事讲述的过程中，有三个关键阶段：故事构建、故事圈合作和故事展示。每个阶段都对讲述者的健康体验产生了独特的影响。在故事构建阶段，讲述者通过写作和整合视觉与听觉元素，逐步掌控自己的健康叙述。在故事圈合作阶段，讲述者通过与他人分享和讨论故事，增强彼此之间的理解与共情，减少孤独感并提升群体内的归属感。在故事展示阶段，讲述者不仅展示了他们的故事，还通过讨论和反馈，增强了自我效能感和社会支持，对自身的身心健康产生积极影响。

研究发现，数字故事讲述能够激发讲述者的自我反思，使他们重新认识自己的健康经历，并通过情感投入和情绪处理，形成更积极的健康态度。讲述者在分享故事的过程中，往往会感受到一种情感释放和心理支持，这不仅有助于他们处理情绪负担，还可能激发他们以更开放的方式表达内心感受，并将这些感受融入到他们的故事中。这种情感的表达和处理，被认为对健康促进具有重要作用，尤其是在那些面临心理压力或身体疾病的人群中。

此外，数字故事讲述赋予讲述者掌控自身叙事的能力，使他们能够挑战传统健康叙述，并以更真实、更具影响力的方式传达自己的经历。这种“掌控脚本”的过程，不仅让讲述者意识到自己在健康话题中的主动地位，还促使他们将故事转化为支持他人的工具。通过这一过程，讲述者不仅提升了自我效能感，还增强了对自身健康状况的正确认知和应对能力。

从健康促进的角度来看，数字故事讲述的机制与“健康生成”（Salutogenesis）理论密切相关。该理论认为，即使在疾病或压力情境下，个体仍然具有健康资源，这些资源可以帮助他们更好地应对挑战并维持健康状态。数字故事讲述通过提供一个安全、支持性的环境，使讲述者能够深入反思自己的经历，并从他人的故事中获得新的视角和理解。这种反思和共情的过程，有助于增强讲述者的健康感知和应对能力，使他们更愿意采取积极的健康行为。

研究还发现，数字故事讲述的集体性质能够强化群体内的健康资源，促进成员之间的团结与支持。在故事圈合作阶段，讲述者通过共同创作和分享故事，形成了一种相互理解和支持的氛围，这种氛围有助于减少孤独感，提升整体的心理健康水平。同时，群体内的共识和认同感，也增强了讲述者对自身健康经历的归属感和价值感，使他们更愿意参与健康相关的活动和倡议。

尽管数字故事讲述展现出诸多健康促进的潜力，但研究也指出了一些局限性。例如，部分研究在方法学上存在不足，缺乏对讲述者经验的深入探讨，导致数据的丰富性和深度受到一定限制。此外，由于数字故事讲述通常被视为一种综合干预手段，研究难以准确区分各个阶段对健康促进的具体贡献。因此，未来的研究需要进一步关注不同叙事类型对健康促进的影响，以及如何通过精准选择和引导叙事内容，最大化数字故事讲述的健康效益。

综上所述，数字故事讲述工作坊不仅为讲述者提供了一个表达和反思健康经历的平台，还通过情感共鸣、群体支持和个体掌控，激发了他们的健康意识和积极行为。这一过程在促进个体和群体健康方面展现出显著的潜力，尤其是在面对心理压力、身体疾病或社会困境时。然而，为了进一步优化数字故事讲述在健康促进中的应用，研究者和实践者需要更加关注叙事内容的选择和引导，以确保其能够最大程度地发挥健康促进的作用。同时，提升研究方法的严谨性，有助于更准确地评估数字故事讲述对健康态度、价值观和行为的影响，从而为未来的实践和政策制定提供更坚实的理论基础和实证支持。