综述:减重手术后酒精使用的当前知识与研究空白:一项全面综述
《Clinical Obesity》:Alcohol Use After Bariatric Surgery: A Comprehensive Review of Current Knowledge and Research Gaps
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时间:2025年10月30日
来源:Clinical Obesity 2.1
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本推荐综述系统梳理了减重手术后酒精使用的最新研究进展,指出术后问题性酒精消费(PAC)患病率上升的风险,并深入探讨成瘾转移理论、酒精药代动力学改变及奖赏效应增强等潜在假说,同时揭示其在酒精相关住院、肝病及死亡率方面的临床后果,为术后风险管理提供重要参考。
近年来,针对减重手术后饮酒行为的研究逐渐增多。本篇综述旨在整合该主题的现有定量研究,并指出文献中的知识空白。研究团队在Medline、PsychInfo和Scopus数据库进行了全面检索,纳入涉及接受减重手术的人类参与者并报告术后酒精消费的研究共计88项。总体而言,大多数纵向研究发现术后问题性酒精消费(Problematic Alcohol Consumption, PAC)的患病率有所上升。目前对术后PAC的风险因素仍了解甚少,主要解释假说包括成瘾转移理论、酒精药代动力学改变以及术后酒精奖赏效应增强。虽然成瘾转移理论缺乏实证支持,但需要进一步研究酒精代谢改变如何导致某些个案出现问题性消费。我们发现仅有一项研究探讨术后酒精的奖赏效应。关于PAC的后果,体重似乎未受影响,但酒精相关住院、肝病和术后死亡率均有所增加。针对术后PAC预防或治疗的干预措施研究极为有限。综上所述,虽然减重手术后PAC患病率增加已得到充分记录,但其风险因素、潜在机制、潜在后果以及预防治疗策略的开发仍存在大量知识空白。
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