使用利福平治疗104只犬的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌性皮炎：临床结果、不良反应以及无反应者中的利福平耐药性

耐甲氧西林犬葡萄球菌皮肤炎治疗中利福平单疗法的有效性为82.7%，11/18非响应犬快速产生耐药性，与免疫抑制剂联用显著增加严重副作用风险

　　

摘要

背景

耐甲氧西林的Staphylococcus pseudintermedius（MRSP）通常对多种抗生素具有抗性。利福平对大多数MRSP菌株有效，但其快速产生抗性的可能性引发了关于其作为MRSP脓皮病单一抗生素治疗的适用性的质疑。

研究目的

本研究旨在探讨：(i) 利福平单一抗生素治疗MRSP脓皮病的临床效果；(ii) 患者的不良反应发生率；(iii) 对治疗无反应的犬只中利福平抗性的发展情况。

材料与方法

本研究回顾了2013年1月1日至2022年12月1日期间，接受口服利福平（作为全身性单一抗生素）治疗21天的MRSP脓皮病犬只的医疗记录。

结果

共纳入104只犬只，其中77例为浅表性脓皮病（74%），27例为深层脓皮病（26%）。平均每日利福平剂量为6 mg/kg。利福平在86例（82.7%）中显示出临床疗效。18只对治疗无反应的犬中有11只（10.6%）迅速产生了利福平抗性。分别有82只（78.8%）、17只（16.3%）、2只（1.9%）和3只（2.9%）犬只出现无不良反应、轻度不良反应、中度不良反应和重度不良反应。

结论与临床意义

利福平以6 mg/kg的剂量是治疗MRSP脓皮病的有效且耐受性良好的单一疗法。然而，在本研究中，至少有10%的犬只在治疗过程中迅速产生了抗性。在6.7%的病例中，尽管未检测到抗性，但仍出现临床疗效不佳的情况。同时使用环孢素或氟康唑会增加严重不良反应的风险。

利益冲突

作者声明不存在利益冲突。