《Mayo Clinic Proceedings》：Addressing Menopause Symptoms: Barriers and Opportunities for Improvement
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该研究评估了45-60岁美国女性更年期症状的负担及就医障碍，结果显示34%参与者有中重度症状（睡眠和性功能障碍最常见），但87%未寻求医疗帮助，主因是“太忙”或“缺乏有效治疗认知”。建议通过医学记录和AI算法加强症状识别。
埃克塔·卡普尔（Ekta Kapoor）|南希·萨夫万（Nancy Safwan）|拉吉夫·乔杜里（Rajeev Chaudhry）|琼·M·格里芬（Joan M. Griffin）|朱莉安娜·M·克林（Juliana M. Kling）|克里斯安德拉·L·舒费尔特（Chrisandra L. Shufelt）|克里斯汀·C·科尔（Kristin C. Cole）|费利西蒂·T·恩德斯（Felicity T. Enders）|斯蒂芬妮·S·福比恩（Stephanie S. Faubion）
美国明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所（Mayo Clinic, Rochester, MN, USA）妇女健康研究中心（Women’s Health Research Center）
摘要
目的
评估美国中年女性更年期症状的负担，并评估她们寻求这些症状治疗的潜在障碍。
患者与方法
这项横断面研究招募了来自梅奥诊所中年女性登记系统（Hormones and Experiences of Aging [HERA]）的45至60岁的女性参与者。所有参与者都在梅奥诊所的四个地理位置之一接受初级保健服务，她们完成了一份问卷，评估了自己的更年期经历，包括这些症状对其个人和职业生活的影响。她们还回答了有关护理质量感知以及未寻求或未接受更年期症状治疗原因的问题。
结果
在发送的32,469份调查问卷中，收到了4,914份回复（回复率为15.1%）。受访者的平均年龄为54.1岁，其中34%的人报告有中度、重度或非常严重的更年期症状，睡眠和性方面的问题通常被评定为重度或非常严重。大约87%的女性没有因更年期症状寻求医疗帮助，其中大多数人给出的原因是“太忙”或“不了解有效的治疗方案”。
结论
这项在美国三级医疗机构进行的大型横断面研究显示，中年女性面临显著的更年期症状负担。鉴于存在安全有效的治疗选择来管理更年期症状，这些结果突显了主动识别患者的重要性，以便进行讨论并提供有效的治疗方案。未来的步骤可能包括利用医疗记录数据和人工智能来开发识别具有更年期相关症状女性的算法。
研究设计与参与者
研究设计与参与者
这是一项基于对梅奥诊所中年女性登记系统（Hormones and Experiences of Aging, HERA）参与者进行的一次性调查的横断面研究。年龄在45至60岁之间的女性，在梅奥诊所的四个地点之一（明尼苏达州罗切斯特、亚利桑那州斯科茨代尔、佛罗里达州杰克逊维尔以及威斯康星州西北部的梅奥诊所医疗系统）的初级保健诊所接受了调查。参与者在2021年3月1日至6月30日期间完成了问卷。
参与者
在发送的32,469份调查问卷中，有4,914名女性作出了回应（回复率为15.1%）。参与者的基本人口统计特征见表1。女性的平均年龄为54.1±4.5岁，平均BMI为29.4±7.3 kg/m2。大多数参与者为白人（93.0%）、已婚或有伴侣（81.3%）、受过教育（98.2%，至少具有部分大学教育背景）且不吸烟（95.4%）。大约56%的女性处于围绝经期或绝经期后，34.8%的女性表示“更年期状态未知”（由于子宫切除术等原因）。
讨论
这项针对在美国大型医疗中心接受初级保健的4,914名女性的横断面研究显示，更年期相关症状对女性的健康状况产生了显著负面影响。超过三分之一的参与者报告有中度、重度或非常严重的更年期症状。本研究的结果与早期关于女性更年期经历的研究一致，强调了这些症状对中年女性健康和福祉的显著影响。
结论
这项在美国三级医疗机构进行的大型横断面研究显示，中年女性面临显著的更年期症状负担，绝大多数女性未寻求医疗帮助，主要原因是太忙或缺乏对有效治疗方案的认识。该研究强调了向女性和医疗保健提供者普及更年期相关症状知识以及安全有效疗法的重要性，包括激素替代疗法（HT）。
潜在的利益冲突
卡普尔博士（Dr. Kapoor）从Mithra Pharmaceuticals、Astellas Pharmaceuticals和Womaness公司获得了咨询费用；并从Mithra Pharmaceuticals获得了资助。克林博士（Dr. Kling）作为医学编辑从Everyday Health公司获得了咨询费用；还从Pri-Med和AiCME公司获得了讲座、演讲、演讲局、手稿撰写或教育活动的报酬。其余作者未报告任何潜在的利益冲突。
致谢
萨夫万博士（Dr. Safwan）感谢在“健康研究学者计划”（Scholars in Health Research Program, SHARP）下接受的培训，该计划部分得到了福加蒂国际中心（Fogarty International Center）和美国国立卫生研究院膳食补充剂办公室（Office of Dietary Supplements, National Institutes of Health）的支持（奖项编号：D43 TW009118）。内容仅代表作者的观点，不一定代表美国国立卫生研究院的官方立场。
