无麸质饮食对多发性硬化症患者血清脂多糖水平及疾病进展的疗效：一项为期6个月的纵向研究

《Multiple Sclerosis and Related Disorders》：Effect of a Gluten-Free Diet on Serum Lipopolysaccharide Levels and Disease Progression in Multiple Sclerosis Patients: A 6–Month Longitudinal Study

本研究揭示了为期6个月的无麸质饮食（GFD）可显著改善复发缓解型多发性硬化（RRMS）患者的残疾状况（EDSS评分）、降低系统性内毒素血症（LPS水平）并优化体成分指标，为肠道-脑轴机制提供了临床证据支持。

　　

研究亮点

研究设计与受试者

本研究在埃格大学神经内科开展。研究人群为2020至2021年间在医院定期随访的657名患者。样本量通过G*Power 3.1.9.7软件计算得出，基于Yarav等人（2016）的方法学，设定统计功效（1-β）为80%，效应量（ρ）为0.67，显著性水平（α）为0.05，目标为每组29名参与者。该样本量与先前研究一致。

结果

本研究纳入了54名符合入选标准的RRMS女性患者（GFD组27名，GD组27名），这些患者均在埃格大学神经内科接受治疗。

讨论

本研究旨在评估无麸质饮食（GFD）对复发缓解型多发性硬化（RRMS）患者疾病相关残疾、人体测量学参数和血清脂多糖（LPS）水平的影响。

尽管早期研究表明，多发性硬化（MS）患者的能量摄入可能低于健康对照组，但近期研究并未证实存在显著差异。

结论

在女性RRMS患者中，为期六个月的GFD与残疾（ΔEDSS）、内毒素血症（ΔLPS）和中心性肥胖的减轻相关，且这种改善独立于年龄、病程和健康饮食指数（HEI）的轻微变化。这些结果与当前将肠-脑轴和代谢性炎症与MS联系起来的模型相吻合。