综述：农村女性贫血患病率及决定因素的综合评述

《Ecology of Food and Nutrition》：Prevalence and Determinants of Anemia Among Rural Women: A Comprehensive Review

本综述系统阐述了农村育龄妇女贫血（尤其是缺铁性贫血（IDA））的高患病率及其多重决定因素，揭示了其与贫困、营养、感染及医疗可及性的复杂关联，并强调了针对特定情境的干预策略对于改善母婴健康结局（如产后抑郁、胎儿生长受限等）的紧迫性。

　　

ABSTRACT

贫血，特别是缺铁性贫血（IDA），是影响农村地区育龄妇女的一个重大公共卫生问题。本综述旨在全面探讨其高患病率背后的决定因素及其对母婴健康造成的广泛影响。

贫血的流行现状

流行病学数据显示，在农村地区，女性贫血的患病率超过60%。这一惊人的数字凸显了问题的严重性和普遍性，尤其是在资源有限的环境中。

主要决定因素

贫血的发生并非由单一因素引起，而是多种因素交织作用的结果。缺铁性贫血（IDA）作为最主要的类型，其核心决定因素包括：

营养因素：膳食中铁摄入不足是导致IDA的直接原因。农村地区往往存在食物多样性差、动物性食物来源有限的问题。

生理与生殖因素：反复妊娠和哺乳会大量消耗女性体内的铁储备，若补充不及时，极易导致贫血。

社会经济与教育因素：贫困限制了获取营养食品和优质医疗服务的能力。低健康素养则影响了女性对贫血认知、预防和治疗的依从性。

感染与疾病：某些寄生虫感染（如钩虫）会引起慢性失血，而其他感染性疾病也会通过影响营养吸收和代谢加剧贫血。

医疗可及性：农村地区医疗资源相对匮乏，使得贫血的筛查、诊断和治疗面临挑战，特别是铁剂等营养补充剂的使用不足，进一步恶化了健康结局。

对母婴健康的影响

贫血对母亲和胎儿/新生儿均会产生一系列不良后果。

对母亲的危害：包括严重疲劳、免疫功能下降导致感染风险增加、产后抑郁的发生率升高，甚至在严重情况下增加孕产妇死亡的风险。

对子代的危害：宫内生长受限、早产以及婴儿期脑发育延迟等远期影响都与母亲孕期贫血密切相关。

未来展望与干预策略

解决农村女性贫血问题需要多层面、综合性的策略。未来的努力应侧重于开发和应用经济有效的诊断工具，以扩大筛查范围。同时，干预措施必须结合当地文化、经济和社会背景，例如通过营养教育项目、强化食品推广、改善寄生虫控制以及提高产前保健质量等途径，才能切实降低贫血患病率，最终改善母婴健康水平。