综述：对精神病的整体概念化

《Psychosis》：An integral conceptualization of psychosis

本文推荐肯·威尔伯（Ken Wilber）的四象限整合框架，用以概念化精神病（psychosis）。该框架超越了传统生物心理社会模型（biopsychosocial model），强调主观与客观、个体与集体等多重认识论（epistemological domains）的整合，旨在公正看待精神病的转化潜力（transformational potential）并应对认知不公（epistemic injustice），为临床和研究提供了实用的结构化范式。

　　

ABSTRACT

Background

学术界对精神病（psychosis）的概念化常常忽视其潜在的转化意义。本文在回顾包括生物心理社会模型（biopsychosocial model）在内的诸多有影响力的理论和概念模型基础上，重点介绍了美国整合理论家肯·威尔伯（Ken Wilber）提出的四象限框架，旨在为理解精神病提供一个更全面的视角。

Methods

通过援引威尔伯的多部主要著作，本文系统阐释了其四象限框架的主要概念特征，并运用此框架对精神病进行了整合性的概念化分析。

Results

威尔伯的框架能够引导心理健康领域的理论家和临床工作者关注那些在精神病概念化过程中通常被低估的认识论领域（epistemological domains）。威尔伯所称的“整合性包容”（integral embrace）至关重要，这不仅是为了让心理健康领域能够公正地看待精神病可能具有的转化性（transformative），也是为了有效应对认知不公（epistemic injustice）这一伦理问题。由于该框架坚持以规范化的方式同时涵盖个体与集体领域、主观与客观维度，它相较于生物心理社会模型具有优势。

Discussion

威尔伯框架的系统性、结构性，以及其对多重认识论领域的重视，使其成为精神病研究的一个合适的整合性范式。其潜在的缺点包括在主观与客观之间划定了严格的界限，以及更复杂的版本可能削弱赋予精神病转化意义的可能性。尽管如此，该框架在临床和研究环境中具有实用价值。