有青少年时期使用大麻历史的年轻成年人对卫生服务的使用情况

本研究针对魁北克1591名青少年，分析早期频繁和晚期cannabis使用与成年早期身心医疗就诊的关系。结果显示早期频繁使用显著增加身心医疗就诊风险，而晚期使用主要影响身体条件。研究强调应推迟青少年cannabis初次使用并减少使用强度。

　　

要点

问题　　青少年时期使用大麻是否与成年后因精神和身体健康问题而寻求医疗护理有关？

研究结果　　在这项对1591名个体进行的队列研究中，这些个体被跟踪至23岁。与未使用过大麻的青少年相比，15岁之前开始使用大麻且使用频率较高的青少年在成年后因精神和身体健康问题而寻求医疗护理的可能性更高。而晚发性使用大麻的青少年在寻求心理健康护理方面的可能性没有增加，但在寻求身体健康护理方面的可能性有所提高。

意义　　这项研究表明，早期且频繁使用大麻与日后寻求医疗护理有关，这凸显了推迟或减少青少年时期使用大麻的重要性。

摘要

重要性　　青少年时期使用大麻是一个重大的公共卫生问题，因为它与不良的心理和身体健康后果有关。了解不同的使用模式如何与成年后的医疗护理需求相关联对于预防至关重要。

研究目的　　探讨青少年时期使用大麻的模式与成年后因精神和身体健康问题而寻求医疗护理之间的关联。

研究设计、地点和参与者　　这项基于人群的出生队列研究在加拿大魁北克省进行，该研究链接了全省范围内的行政医疗护理数据库。参与者包括参加魁北克儿童发展纵向研究的个体，从出生（1997-1998年）开始跟踪至23岁（2021年）。数据分析时间为2023年11月至2025年2月。

暴露因素　　在12岁、13岁、15岁和17岁时自我报告的过去12个月内的大麻使用情况。

主要结果和测量指标　　18至23岁期间因任何精神障碍（包括常见精神障碍和物质相关障碍）、自杀相关行为以及任何身体健康问题（包括呼吸系统疾病、伤害和中毒以及其他身体疾病）而寻求医疗护理的情况。数据分析时考虑了从出生到12岁之前的32个个体、家庭和社区层面的混杂因素。

结果　　分析了1591名个体的数据（其中818名为女性[51.4%]；首次使用大麻时的平均年龄[标准差]为12.1岁[0.3岁]）。通过基于组的轨迹模型识别出三种不同的青少年大麻使用模式：不使用（948人[59.6%]）、晚发性使用（318人[20.0%，15岁之后开始使用）以及早期且频繁使用（325人[20.4%，15岁之前开始使用）。在经过全面调整的分析中，与未使用大麻的个体相比，早期且频繁使用大麻的个体在因任何精神障碍（比值比[OR]为1.51 [95%置信区间，1.10-2.08]）、常见精神障碍（OR为1.57 [95%置信区间，1.12-2.21]）、任何身体健康问题（OR为1.86 [95%置信区间，1.30-2.67]）、伤害和中毒（OR为1.41 [95%置信区间，1.05-1.89]）以及其他身体疾病（OR为1.47 [95%置信区间，1.08-1.98]）而寻求医疗护理的可能性显著更高。晚发性使用大麻的个体在心理健康结果方面与不使用大麻的个体没有显著差异（OR为1.13 [95%置信区间，0.80-1.58]），但在寻求身体健康护理方面的可能性更高（OR为1.63 [95%置信区间，1.16-2.28]）。

结论和相关性　　这项出生队列研究的结果表明，早期且频繁使用大麻与成年后因精神和身体健康问题而寻求医疗护理的情况更为普遍。这些发现支持了推迟开始使用大麻并减少使用强度的相关性。