综述：重写女性健康政策：对特朗普政府修改后的womenshealth.gov网站内容的分析

《The Lancet Regional Health - Americas》：Rewriting women's health: a content analysis of the Trump administration's revisions to womenshealth.gov

对2025年1月至2月美国政府网站womenshealth.gov的内容分析表明，特朗普政府通过移除母性与生殖健康关键信息、新增强调性别二元论和反跨性别内容，实质上利用该平台推动性别权力不平等和LGBTQ+群体压迫，而非促进女性健康。移除内容涉及政策文件、健康资源及种族健康差异分析，新增内容聚焦女性运动能力保护、禁止跨性别者参与体育等议题，且包含过时科学信息。这种调整不仅忽视美国居高不下的孕产妇死亡率，更通过性别意识形态强化父权制，对整体人口健康造成负面影响。

　　2025年，特朗普政府对美国政府网站上可获取的数据和信息进行了快速而广泛的调整。这一系列变化不仅影响了公共卫生信息的可及性，还对公众健康意识和相关政策的实施产生了深远的影响。为了深入了解这些调整背后的意图及其对女性健康和社会整体健康的影响，我们对“womenshealth.gov”网站进行了内容分析，考察了其在2025年1月17日至2月20日期间的变化情况。该网站由美国卫生与公众服务部（HHS）下属的妇女健康办公室（Office on Women's Health）管理，旨在向公众提供有关女性健康的相关信息和资源。然而，随着特朗普政府上台，该网站的内容发生了显著转变，显示出一种不同于传统公共卫生目标的议程。

在特朗普就任总统的当天，即2025年1月19日，网站的首页上一些关键的健康信息被移除，包括关于解决孕产妇健康危机的白宫蓝图和拜登总统的孕产妇健康蓝图。这些信息被新的内容取代，如关于更年期和产后抑郁的页面。随后，在2月19日，更多内容被删除或调整，其中包括关于孕产妇心理健康的重要政策文件和一篇关于妊娠期高血压的公众教育文章。与此同时，一些新的内容被添加到网站上，主要围绕“保护女性和儿童”的主题展开，强调生物学性别的重要性，并将这些内容置于显眼位置。

这些变化不仅限于内容的删除和替换，还涉及对网站结构的重新设计。例如，新增的“保护女性”标签引导用户前往与性别意识形态相关的行政命令，这些命令试图重新定义性别和性别的本质，并排除跨性别和非二元性别群体的权益。此外，关于“女性运动员三联征”的文章被突出显示，但其内容已被认为是过时的科学知识，忽略了现代医学对性别和健康之间复杂关系的理解。这些修改反映了政府对性别和性别的特定看法，即将女性视为需要保护的群体，而将跨性别和非二元性别群体视为威胁。

从这些变化可以看出，特朗普政府的议程并非真正关注女性健康，而是试图通过这些网站内容来强化性别二元论，并维护一种基于生物学差异的性别权力结构。这一议程不仅忽视了女性健康的关键问题，如孕产妇健康、心理健康和癌症筛查等，还通过消除关于性别和社会不平等的讨论，掩盖了影响女性健康的重要社会因素。例如，一篇关于妊娠期高血压的文章中原本提到的健康不平等根源，如医疗资源获取和结构性种族主义，被删除，这表明政府对解决这些深层次问题缺乏兴趣。

此外，这些变化还反映了对性别多样性的排斥。网站上删除了与性别相关的信息，如“性别”一词的使用，而将注意力集中在生物学性别上。这种做法不仅剥夺了跨性别和非二元性别个体获得健康信息的机会，还可能影响到他们对自身健康的认知和管理能力。同时，政府通过强调女性在体育活动中的特殊需求，进一步将女性定位为需要保护的群体，而将跨性别运动员排除在外，这与现代体育伦理和包容性原则背道而驰。

特朗普政府的这些行动对公共卫生领域产生了重大影响。首先，孕产妇健康问题未能得到应有的关注，而这些问题在高收入国家中尤为突出。美国的孕产妇死亡率是其他高收入国家的两到三倍，尤其是黑人女性的死亡率远高于白人女性。因此，删除相关健康信息和政策文件不仅无助于改善孕产妇健康状况，反而可能加剧这一危机。其次，这些变化对性别少数群体的健康产生了负面影响。研究表明，针对LGBTQ+群体的政策和言论会增加他们的心理健康问题、自杀倾向、物质使用障碍以及整体健康状况的恶化。此外，性别二元论的强化可能会导致对男性健康问题的忽视，因为传统性别观念将女性视为需要保护的群体，而将男性视为自然的保护者和提供者，这种观念可能影响到男性在体育和医疗领域的参与和体验。

最后，这些变化也对整个社会的健康状况产生了潜在的负面影响。性别二元论和性别权力结构的强化可能会导致社会不平等的加剧，影响到不同性别群体之间的健康公平。因此，尽管特朗普政府声称其议程是为了改善女性健康，但实际上，这些变化更可能是在推动一种基于生物学差异的性别观念，从而强化性别不平等和社会排斥，最终损害到所有人的健康权益。