综述：非洲食品环境的城市化：提高健康饮食的可及性、可负担性、便利性和吸引力的挑战与机遇

《Food Policy》：Urbanizing food environments in Africa: Challenges and opportunities for improving accessibility, affordability, convenience, and desirability of healthy diets

非洲快速城市化改变了食品环境，导致营养不良与肥胖并存。研究分析可及性、可负担性、便利性和吸引力四个维度，发现超加工食品更易获得且受欢迎，加剧肥胖风险，同时传统市场仍为低收入群体提供重要营养来源。政策建议包括优化市场准入、调整食品价格补贴、加强营养标签监管，并重视城乡差异与性别角色平衡。

　　非洲的快速城市化正在深刻地改变其食品环境，这对该地区的饮食结构和营养状况产生了深远的影响。在非洲这样一个已面临营养不良“三重负担”的地区，城市化带来的变化不仅增加了对多样性和营养丰富的食品的可及性，也使得高度加工的食品和不健康的饮食选择变得更加普遍。这种转变带来了新的挑战和机遇，需要深入理解食品环境的多维度特征，以及如何通过有效的政策干预来改善人们的饮食质量和健康状况。

城市化通常伴随着经济结构的转变，促使人们从农村迁移到城市。然而，非洲的这种转变与许多其他地区的模式有所不同，导致其城市居民的生活水平提升速度相对较慢。超过50%的非洲城市人口生活在非正式定居点，这些区域往往缺乏基本的生活服务和基础设施，包括适当的卫生设施和可负担的健康食品。随着城市化的推进，食品环境中的食品种类、价格、便利性和吸引力等特征正在发生显著变化。这些变化使得传统饮食习惯逐渐被西方化饮食所取代，同时也带来了肥胖、慢性病等健康问题。

食品环境的四个关键维度——可及性、可负担性、便利性和吸引力——在塑造人们的饮食行为中起着至关重要的作用。尽管可及性通常被认为是获得食品的关键因素，但食品的可负担性同样重要。非洲许多低收入家庭无法负担健康的饮食，这导致他们不得不依赖价格低廉但营养价值较低的食品。同时，便利性成为现代城市生活中一个越来越重要的因素，特别是在女性面临时间压力的情况下。女性往往承担家庭中的烹饪任务，而城市生活的快节奏使得她们更倾向于选择加工食品和快餐，以节省时间和精力。

吸引力方面，食品的口感、价格和便利性等个人因素影响着人们的食品选择。例如，高热量、低营养的加工食品往往更具吸引力，因为它们符合现代消费者的生活方式和口味偏好。然而，这种吸引力可能被误导，尤其是在缺乏营养知识和健康意识的背景下，消费者可能更倾向于选择那些看似方便但并不健康的食品。此外，社会文化因素也在影响食品的吸引力，如一些地区将较大的体型视为社会地位的象征，这可能导致对高热量食品的偏好，进而影响营养状况。

食品环境的测量和定义在非洲的低收入和中等收入国家中仍面临挑战。由于缺乏统一的定义和测量标准，不同研究可能会使用不同的指标来评估食品环境。例如，某些研究可能关注市场距离和交通成本，而另一些则可能关注食品种类和零售商类型。这些差异使得比较和综合研究变得困难，因此需要进一步开发适合当地情况的测量工具和指标。

在非洲的食品环境中，城市化带来的变化并不总是正面的。虽然城市居民可能更容易获得多样化的食品，但这种可及性并不一定意味着他们能够消费更健康的食品。相反，城市化可能使得高度加工的食品更容易获取，从而增加了营养不良和肥胖的风险。此外，非洲的食品环境正在经历“营养转型”，即饮食结构向高脂肪、高钠、高糖和精制碳水化合物的方向转变。这种转变不仅影响成年人，也对儿童和青少年的健康产生深远影响。

为了应对这些挑战，非洲各国需要制定更加细致和针对性的食品环境政策。这些政策应涵盖多个方面，包括食品行业的监管、食品标签的使用、税收和补贴政策，以及学校供餐计划等。例如，一些国家已经尝试通过食品税来减少对不健康食品的消费，如南非的健康促进税和加纳对含糖饮料的征税。这些政策在一定程度上改善了公众的健康意识，并可能改变消费者的购买行为。

然而，政策的实施效果可能因地区和文化背景而异。例如，在某些地区，传统食品和市场可能仍然是人们获取健康食品的重要渠道，而这些市场可能面临监管和政策干预的挑战。因此，政策制定者需要考虑这些市场的特殊性，并寻求与它们的合作，而不是简单地将其排除在外。这不仅有助于改善营养状况，还可以促进地方经济的发展和就业机会的增加。

此外，非洲的食品环境还受到数字技术的影响。随着在线食品零售和食品配送服务的兴起，食品的获取变得更加便捷。然而，这种便捷性也可能带来负面影响，如促进不健康食品的消费。因此，需要加强对数字食品环境的研究，以确保这些新兴渠道能够支持健康饮食的选择。

总体而言，非洲的食品环境正在经历深刻的变化，这些变化既带来了机遇，也带来了挑战。政策制定者需要综合考虑食品环境的多维度特征，包括可及性、可负担性、便利性和吸引力，并制定相应的干预措施。同时，还需要加强对食品环境的测量和评估，以确保政策的有效性和针对性。只有通过科学的政策设计和实施，才能有效改善非洲的食品环境，提升人们的饮食质量和健康水平。