《Imagerie de la Femme》：Dépistage organisé du cancer du sein dans le bassin méditerranéen : les chiffres clés
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乳腺癌筛查的社会文化障碍与资源优化路径研究——以地中海地区为例，分析政治经济稳定性、文化传统与医疗资源不足对筛查效率的影响，提出女性健康促进与跨区域合作策略。
Véronique Boute | Alexis Chebib | Luc Rotenberg
医学影像，Fran?ois-Baclesse中心，14000卡昂，法国
摘要
地中海地区对乳腺癌的应对措施必须纳入可持续和公平发展的框架中。这离不开政治、经济和社会的稳定。本文报道了地中海南部国家乳腺癌发病率和筛查的一些关键数据，这些数据是在第12届地中海乳腺健康日（2025年4月）上由Astarté协会组织的活动中发布的。
引言
地中海盆地是非洲、欧洲和亚洲三大洲的交汇处，多种文明在此交融。南北之间、发达国家和发展中国家之间、贫富之间的差距在各个层面上都非常显著[1]。如今，地中海的现实尤为令人忧虑：新出现的“船民”面临着危险的海上旅程，同时政治和社会裂痕不断加深。我们共同的海域已成为那些寻求更好未来的人们的坟场，而不可或缺的文化融合也正处于危机之中。按照加缪的观点，如今地中海两岸的人们彼此陌生，彼此以怀疑的态度对待对方，每个人都固守着自己受伤的身份认同[2]、[3]。地中海孕育了今天我们所称的“西方文明”。古代及近代的地中海各族人民拥有许多共同的文化特征，同时也存在着相似的生活方式和思维模式[4]。在21世纪，若不考虑区域合作的全球化趋势、资源的共享以及现有手段的优化，很难构想出一个不受时间限制的地中海未来。
乳腺癌的防治工作以及女性互助精神的推广也不例外。地中海地区存在结构性和社会经济性的差异，这些差异严重限制了乳腺癌诊疗的标准化进程[5]。乳腺癌是女性中最常见的癌症类型，也是导致女性死亡的首要癌症原因。研究表明，如果在临床前期阶段就能早期发现该疾病，可以大大降低其转移的风险。目前，乳腺X线摄影结合临床检查仍是诊断的金标准。然而，对于地中海东部和南部地区而言，这项检查不仅操作复杂且费用高昂，还需要高素质的专业人员、明确的指导方针和规范流程。此外，还需要向公众提供准确且适合其需求的健康信息，以及有效的病例管理和护理安排。这些地区在获得乳腺癌规范诊疗方面面临诸多障碍：既有社会文化方面的因素（如传统和宗教的束缚、社会经济冲突导致的医疗资源不平等以及缺乏意识普及），也有基础设施方面的问题（如物质和人力资源不足、缺乏系统的学术培训及本地适用的治疗实践）[6]、[7]。
女性权利的倒退阻碍了地中海女性对自己身体的重新认识和掌控。我们需要一种打破禁忌、摒弃教条的新宗教理念。“性别不平等的根本原因在于社会对女性的定位”[8]。为此，我们提出以下建议：
•促进女性角色的发挥，以构建更加稳定的地中海地区；
•将女性从受害者转变为积极的公民；
•实现男女平等；
•优化财政和技术的资源利用。
协会简介
Astarté协会：愿景、目标与活动
Astarté协会成立于2012年4月27日，秉持非政治立场，致力于促进地中海地区乳腺健康领域的交流与合作，推动该领域的研究、教育与发展（见图1）。协会致力于实现以下五个目标（D.E.F.I.S.）：•向女性普及乳腺健康知识，引导她们掌握早期诊断方法（自我触诊和高质量的乳腺X线摄影）；
•制定相关指导方针
地中海南部国家乳腺癌现状数据
以下数据来自2025年4月在巴黎地区由Astarté协会组织的第12届地中海乳腺健康日，展示了该地区乳腺癌的发病率和筛查情况（见图2）。基本原则
该协会章程的核心原则包括机会平等、女性教育以及改善女性处境。女性问题不仅是一个社会问题，也是一个政治和文化问题。实际上，正是政治决策决定了女性状况的改善。地中海地区拥有丰富的多元文化，是女性各种需求的汇聚之地——无论文化背景或社会环境如何结论
为了实现共同目标——即在早期阶段发现乳腺癌，从而提高治疗效果和预后——提高公众的意识至关重要。我们需要加强国家乳腺癌筛查计划，简化医疗服务的获取流程，通过资源共享和培训来提升相关人员的专业能力，并开发更有效的诊断工具资金来源
本研究未获得任何公共机构、商业组织或非营利组织的专项资助。利益关系声明
作者未披露任何个人关系、活动或利益相关情况。
