关于脉冲铥：YAG激光的所有信息——来自YAU泌尿外科和EAU泌尿外科的系统性综述

《Current Opinion in Urology》：All about pulsed thulium:YAG laser: a systematic review from YAU Endourology and EAU Endourology

固态脉冲铥:钇-铝- garnet（p-Tm:YAG）激光在泌尿外科的应用研究。重点评估其激光碎石及前列腺内窥镜切除术（EEP）效果，对比Ho:YAG和TFL技术。研究表明p-Tm:YAG具有高效碎石（stone-free率95%）、低反弹推力及精准止血优势，但肿瘤治疗证据不足，需更多随机试验验证。

　　

摘要 通俗语言总结

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综述目的

本综述旨在全面评估固态脉冲铥：钇铝石榴石（p-Tm:YAG）激光技术在泌尿外科中的应用效果。重点关注其在激光碎石术和经内镜前列腺切除术（EEP）中的运用，并将其与钬：钇铝石榴石（Ho:YAG）激光和铥光纤激光（TFL）等现有技术进行比较。

最新研究进展

最新的体外和临床研究表明，p-Tm:YAG激光具有较高的消融效率、较低的回弹力，并且在碎石和软组织手术方面具有多功能性。在激光碎石术中，p-Tm:YAG在处理多种结石类型时表现出相当或更优的效果。输尿管镜检查和微创经皮肾镜取石术（mini-PCNL）的临床研究证实了其安全性、高结石清除率（高达95%）以及较短的激光治疗时间。在前列腺切除术中，该技术能够实现精确的组织分离和良好的止血控制，表现为快速切除速度、低并发症发生率以及优异的功能结果。然而，关于其在肿瘤学应用（如上尿路尿路上皮癌）中的证据仅限于单例报告，目前尚无长期肿瘤安全性的数据。

总结

p-Tm:YAG激光技术在泌尿外科激光手术中取得了显著进步，有效弥补了传统Ho:YAG和TFL之间的性能差距。尽管在结石和前列腺手术中已观察到有希望的结果，但仍需要高质量的随机对照试验和长期随访数据来验证其优越性并扩大其临床应用范围。

通俗语言总结本综述探讨了固态脉冲铥：钇铝石榴石（p-Tm:YAG）激光在泌尿外科中的应用，特别是用于粉碎肾结石和前列腺手术。研究表明，p-Tm:YAG激光具有高效、安全且多功能的特点，可实现高结石清除率（高达95%）以及精确的前列腺组织切除，并能有效控制出血。与传统的钬：钇铝石榴石激光和铥光纤激光相比，p-Tm:YAG在某些情况下可能具有更好的治疗效果。不过，仍需要更多研究（包括随机对照试验和长期随访研究）来证实其优势并扩大其应用范围。关于其在癌症治疗（尤其是上尿路尿路上皮癌）中的应用证据仅限于单例报告，缺乏长期肿瘤安全性的数据。

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