CD73与VEGF在越南人群唾液腺癌中的表达特征及其与临床病理因素的关联性分析

《BMC Cancer》：Expression of CD73 and VEGF in salivary gland carcinomas: associations with clinicopathological characteristics in Vietnamese population

本研究针对唾液腺癌（SGC）预后差、缺乏有效生物标志物的临床挑战，首次在越南人群中系统评估了免疫调节因子CD73和血管内皮生长因子（VEGF）的表达模式。通过回顾性分析111例手术患者的肿瘤样本，发现CD73（53.2%）和VEGF（66.7%）高表达率显著，且其表达与肿瘤分期（T2/T4）、组织学亚型（黏液表皮样癌）、Ki-67增殖指数及BMI独立相关。结果提示CD73和VEGF可作为SGC预后预测和靶向治疗（如CD73抑制剂、抗VEGF疗法）的潜在靶点，为东南亚人群精准医疗提供新依据。

　　

唾液腺癌是一种罕见但恶性程度较高的头颈部肿瘤，占所有恶性肿瘤的0.5%，其组织学亚型多样，临床预后差异大，晚期患者五年生存率仅72%-85%。由于早期症状不典型且缺乏有效生物标志物，多数患者确诊时已进展至晚期，面临治疗选择有限、易转移等困境。近年来，免疫调节因子CD73和促血管生成因子VEGF被证实在多种癌症中参与肿瘤免疫逃逸和血管生成，然而在东南亚人群唾液腺癌中的表达特征及临床意义尚不明确。为此，越南研究团队在《BMC Cancer》发表最新研究，首次揭示越南人群唾液腺癌中CD73与VEGF的表达规律及其与临床病理特征的关联。

研究采用回顾性设计，纳入111例在胡志明市肿瘤医院接受手术的唾液腺癌患者，利用免疫组织化学技术检测石蜡包埋肿瘤组织中CD73、VEGF和Ki-67的表达。通过逻辑回归模型分析生物标志物表达与临床参数间的独立关联。

研究结果

CD73与VEGF的表达率

CD73和VEGF的阳性表达率分别为53.2%和66.7%，提示二者在唾液腺癌微环境中广泛参与免疫调节与血管生成过程。

CD73表达的独立关联因素

多因素分析显示，女性（OR=2.74）、T2期（OR=6.59）与T4期（OR=9.13）肿瘤、黏液表皮样癌亚型（OR=10.62）及Ki-67指数每增加10%（OR=3.61）与CD73高表达显著正相关；而N2淋巴结转移与CD73表达负相关（OR=0.08）。

VEGF表达的独立关联因素

正常BMI患者VEGF表达率更高（OR=0.30，超重/肥胖vs正常），Ki-67高表达亦与VEGF阳性独立相关（OR=2.95）。

结论与意义

本研究首次在东南亚人群中证实CD73和VEGF在唾液腺癌中的高表达率，并明确其与肿瘤分期、组织学类型、增殖活性及BMI的关联。CD73在晚期肿瘤和特定亚型中的上调提示其作为免疫治疗靶点的潜力，而VEGF与Ki-67的关联则凸显抗血管生成治疗的适用人群。这些发现为越南乃至亚洲唾液腺癌患者的预后分层和个性化治疗（如CD73抑制剂、贝伐珠单抗等靶向药物）提供了理论依据，推动了罕见肿瘤精准医疗的发展。