蒙古乌兰巴托周边蜱传脑炎病毒新发现：西伯利亚亚型逼近首都的公共卫生警示

《Open Forum Infectious Diseases》：Detection of tick-borne encephalitis virus in Ixodes ticks collected near Ulaanbaatar, Mongolia

本研究针对蒙古国蜱传脑炎病毒(TBEV)地理分布不明的问题，在乌兰巴托附近的图布省和布尔干省开展蜱媒监测。研究人员通过PCR检测和二代测序技术，首次在距首都83公里处发现西伯利亚亚型TBEV全基因组，揭示该病原体向人口密集区扩张的风险，为蒙古国TBEV防控策略制定提供关键科学依据。

　　

在广袤的蒙古草原上，一种潜伏在蜱虫体内的病毒——蜱传脑炎病毒(Tick-borne encephalitis virus, TBEV)正悄然改变其分布格局。这种属于黄病毒科(Flaviviridae)的病原体可通过叮咬感染人类，引起从轻微流感样症状到致命性脑炎的一系列神经系统疾病。历史上，蒙古国的TBEV活动始终局限于与俄罗斯接壤的北部森林地带，特别是布尔干省和色楞格省。然而最新研究发现，这种病毒的传播边界正在向南推移，直逼拥有160万人口的蒙古首都乌兰巴托。

以往研究显示，蒙古国流行的TBEV主要存在远东亚型和西伯利亚亚型两个亚型，其中西伯利亚亚型虽致死率较低，但仍可导致严重后遗症。主要传播媒介全沟硬蜱(Ixodes persulcatus)在蒙古具有特殊的生态位，仅栖息于北部森林区域。值得注意的是，血清学调查发现乌兰巴托居民中TBEV抗体阳性率高达14%，暗示城市人口可能通过郊游活动接触感染蜱虫。这种病毒在蒙古造成的病死率估计为4.9%，凸显其作为公共卫生威胁的严重性。

为探明TBEV在蒙古国的实际分布情况，由美国佛罗里达大学、蒙古生命科学大学等机构组成的研究团队于2021年和2024年春季蜱虫活动高峰期，在布尔干省和图布省的六个县开展了蜱媒监测。研究人员采用旗拖法采集了240只全沟硬蜱，按采集时间和地点分成52个池组（每组1-7只蜱虫）。通过形态学鉴定后，蜱样本在液氮中保存并送至实验室进行病原体检测。

关键技术方法包括：使用IndiMag Pathogen Kit同步提取蜱虫池匀浆液中的DNA和RNA；采用针对TBEV 3'非翻译区(3'-UTR)的特异性引物进行PCR筛查；对阳性样本使用Illumina MiSeq平台进行二代测序；通过最小哈希算法和系统发育分析确定病毒亚型。

研究结果通过多个维度呈现：

蜱虫筛查结果

在52个蜱虫池中，6个池检出TBEV阳性（布尔干省4个，图布省2个），总阳性率为11.5%。最低感染率(MIR)为2.50%，最大似然估计值(MLE)为2.62%。这一检出率显著高于既往研究报告的0.6%-3.2%，提示该区域TBEV流行强度可能增强。

病毒基因组特征

从图布省Jargalant县获得的两个病毒株成功测序为完整基因组，与俄罗斯赤塔地区2002年分离株(JN003208.1)同源性达98.63%。布尔干省Bugat县获得的部分基因组覆盖参考序列44%，同源性为96.55%。系统发育分析确认所有毒株均属于西伯利亚亚型，与蒙古、中国和俄罗斯的既往分离株聚为一支。

地理分布意义

阳性样本分布图显示，在图布省Jargalant县发现的TBEV阳性蜱虫位置仅距乌兰巴托83公里，是迄今记载的距蒙古首都最近的病毒检出点。

讨论部分深入剖析了发现意义：病毒基因组的高度保守性表明TBEV在该区域进化缓慢，与周边国家毒株的遗传相似性提示病毒可能通过自然宿主迁徙跨境传播。特别值得关注的是，传统上适应森林生态的全沟硬蜱如今在草原-森林过渡带（如Jargalant县）也被检出，反映媒介生物对变化环境的适应能力。研究还指出，蒙古国约26%的游牧人口因频繁接触牲畜而面临更高感染风险，但乌兰巴托市民通过休闲活动暴露于感染蜱虫的新兴风险同样不容忽视。

局限性方面，采样范围仅限于两个省的六个县，且依赖形态学鉴定可能产生误判。部分PCR阳性样本未能成功测序，可能由于病毒载量过低。蒙古国TBEV基因组数据的缺乏也限制了系统发育分析的深度。

结论强调，本研究首次证实TBEV传播前沿已逼近蒙古首都圈，西伯利亚亚型病毒在北部省份保持遗传稳定性。连续性的蜱媒监测和症状监测成为保护城市人口的必然需求。这些发现不仅为蒙古国公共卫生政策制定提供依据，也作为美国海军医学研究与发展任务的重要组成部分，为保护军事人员免受传染病威胁提供科学支持。该研究发表于《Open Forum Infectious Diseases》，通过多国科研团队合作，揭示了人畜共患病在快速变化环境中的传播新动态。