综述：COVID-19期间医护学生的睡眠、焦虑和抑郁：一项系统综述和荟萃分析

《Current Sleep Medicine Reports》：Sleep, Anxiety, and Depression Among Healthcare Students During COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis

本综述系统评估COVID-19期间医/护/牙科学生睡眠质量与心理健康关联，揭示PSQI与GAD-7（r=0.49）、PHQ-9（r=0.66）等工具显著相关，为制定针对性支持策略提供循证依据。

　　

Abstract

Purpose of Recent

通过系统检索PubMed和Scopus（2019-2024）数据库，本研究聚焦COVID-19大流行背景下医学、护理及牙科专业学生的睡眠质量与心理健康关联。采用美国国立卫生研究院（NIH）质量评估标准和流行病学观察性研究报告规范（STROBE）对纳入的观察性研究进行严格筛选，并利用漏斗图和Egger's检验分析发表偏倚。

Recent Findings

涵盖5786名学生的12项研究数据显示，匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）与广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）呈中度正相关（r=0.49, 95%CI [0.46,0.51]），与患者健康问卷（PHQ-9）相关性最强（r=0.66, 95%CI [0.49,0.70]）。此外，PSQI与抑郁焦虑压力量表（DASS-21₂₁）各维度也存在显著关联：焦虑分量表r=0.34（95%CI [0.03,0.59]），抑郁分量表r=0.42（95%CI [0.07,0.67]），压力分量表r=0.37（95%CI [0.16,0.54]）。这些结果印证了睡眠障碍与心理困扰的紧密共病特征。

Summary

疫情期间医疗专业学生群体呈现"睡眠-情绪"双向影响的典型特征，其中PSQI评分每增加1分，PHQ-9评分可能上升0.66分。这种强相关性提示需要将睡眠干预纳入心理健康支持体系，例如通过认知行为疗法（CBT-I）改善睡眠效率，可能同步缓解焦虑抑郁症状。未来研究可深入探索昼夜节律基因（如CLOCK、PER3）与心理应激反应的分子通路机制。