白蛋白衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值与糖尿病视网膜病变之间的关系源于NHANES研究

《International Journal of Diabetes in Developing Countries》：Association of the albumin-derived neutrophil-to-lymphocyte ratio with diabetic retinopathy results from the NHANES

本研究基于NHANES 2005-2020数据，评估ALB-dNLR与糖尿病视网膜病变（DR）的关联。采用多变量逻辑回归、限制性立方样条等方法，发现ALB-dNLR与DR呈非线性L型关系，拐点为29.04 g/L，低于此值时每增加1单位ALB-dNLR，DR风险下降。

　　

摘要

背景

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病的常见慢性并发症。白蛋白衍生的中性粒细胞与淋巴细胞比值（ALB-dNLR）是一种炎症标志物。然而，ALB-dNLR与DR之间的关联尚不明确。

目的

本研究旨在评估美国成年人中ALB-dNLR与DR之间的关联。

方法

我们使用了2005年至2020年的全国健康与营养调查（NHANES）数据来探讨ALB-dNLR与DR变化之间的相关性。我们通过血清样本获取数据以计算ALB-dNLR，并通过问卷收集医生提供的DR相关数据。本研究的主要分析方法包括多元逻辑回归、交互分层分析、限制性三次样条（RCS）和敏感性分析，以研究ALB-dNLR与DR之间的关系。

结果

共有4,952名参与者被纳入研究。在调整了潜在的混杂因素后，与最低值组（3.045–20.944 g/L）相比，最高值组（36.314–631.529 g/L）的调整后的比值比（OR）为0.715（95%置信区间：0.577–0.885，p = 0.0020）。观察到ALB-dNLR与DR之间存在非线性关系（p = 0.002），拐点为29.04 g/L。当ALB-dNLR低于29.04 g/L时，ALB-dNLR每增加1个单位，OR为0.974。亚组分析和敏感性分析证实了结果的稳定性。

结论

ALB-dNLR与DR呈L形关系，且当ALB-dNLR低于29.04 g/L时，ALB-dNLR与DR呈负相关。