一名男性转女性跨性别患者体内的扩张器卡住：取出设备的技巧与方法

《International Urogynecology Journal》：Entrapped Dilator in a Male-to-Female Transgender Patient: Tips and Tricks for Device Removal

异物嵌顿男转女跨性别者阴道新创置入器取出成功，应用内窥镜联合液压扩张术，经静脉麻醉后使用Bettocchi宫腔镜系统进行盐水扩张，在800ml液体灌注下配合Pozzi钳夹取出扩张器，排除尿生殖道瘘及阴道壁破裂，患者当日出院。

　　

摘要

引言与假设

涉及异物的医疗病例会带来独特的挑战，尤其是在这些异物位于敏感部位时，例如男性转变为女性的女性患者的新生阴道中。

方法

一名32岁的跨性别女性患者前往一家三级学术附属医院就诊，她报告称将一根阴道扩张器插入了新生阴道中。在移除了扩张器的基部后，她出现了轻微的腹痛，并且在多次尝试取出扩张器未果的情况下，最终前往急诊室寻求帮助。

结果

一篇视频文章详细展示了取出该扩张器的步骤。在静脉麻醉下，使用Bettocchi宫腔镜套装和生理盐水进行了新生阴道镜检查，该套装配备了一个4毫米、视角为30度的镜头。检查结果显示没有出现瘘管或穿孔。通过注入800毫升生理盐水进行水扩张处理，可能显著降低了取出扩张器的难度；随后使用Pozzi钳子夹住了扩张器。经过仔细检查，排除了泌尿生殖道瘘管或新生阴道壁破裂的可能性。患者当天出院，并获得了抗生素处方。

结论

结合充分的水扩张技术进行的新生阴道镜检查被证明是一种有效的方法，可用于定位并取出卡住的扩张器。