COVID-19大流行对青少年自杀风险的双重影响：基于儿科初级诊疗视角的质性研究

《Journal of Pediatric Health Care》：Perspectives from Pediatric Primary Care Practices About Impacts of the COVID-19 Pandemic on Youth Suicide: A Qualitative Study

本研究通过质性访谈探讨COVID-19大流行对青少年自杀风险的影响机制。儿科临床医护人员指出疫情导致患者心理健康恶化与医疗可及性下降，同时远程医疗（Telehealth）等创新模式也带来自杀预防的新机遇。研究强调需建立适应性临床路径（Clinical Pathway）并加强长期监测体系。

　　

^研究亮点

^研究设计

本研究采用质性描述性研究方法，该方法特别适合用于描述特定现象——即COVID-19大流行如何影响青少年自杀（Sandelowski, 2000）。作为探索性研究，我们的目标是忠实呈现参与者的真实声音而非预设假设，因此未采用特定理论框架。

^{研究场景与人群}

研究对象为中西部15家儿科初级诊疗机构的临床医护人员，这些人员承担着与自杀风险筛查相关的关键职责。

^研究结果

来自15家儿科机构的55名参与者完成访谈。参与机构以大型诊所为主（60%），年接诊量超600例，覆盖城乡区域（55%城市，45%农村）。受访者特征详见表1。

关于COVID-19对青少年自杀的影响，我们提炼出四大主题：对患者心理健康的负面影响、对医疗服务的负面冲击、对自杀预防工作的积极影响，以及心理健康与医疗服务的持续性涟漪效应。表2汇总了主题与对应子主题，具体分析如下。

^讨论

参与研究的儿科医护人员指出疫情对青少年自杀存在双重影响。首先，疫情对心理健康和医疗可及性的负面冲击加剧了青少年心理危机。与其他研究一致，为防控病毒采取的公共卫生措施（如社交隔离）导致...

^结论

我们的研究结果凸显COVID-19大流行对青少年自杀产生的显著影响。尽管发现如自杀议题讨论度提升等积极变化，但疫情对心理健康与医疗服务的负面影响尤为突出。本研究提示许多青少年可能持续承受着疫情的负面心理效应，这强调了建立...