新生儿重症监护室中父亲角色认知与情感体验的质性探索：来自土耳其的实证研究

《Journal of Pediatric Nursing》：A qualitative exploration of fathers' perceived roles and emotional experiences during their infant's hospitalization in the neonatal intensive care unit

本研究针对NICU中父亲情感体验和角色认知被忽视的问题，采用现象学导向的质性研究方法，通过对27名土耳其父亲深度访谈，揭示其焦虑无助等情绪反应、角色边缘化困境及家庭动态影响，为开发父亲敏感的NICU家庭中心护理模式提供了关键实证依据。

　　

当新生儿因早产或先天性疾病被送入新生儿重症监护室（NICU）时，整个家庭都会陷入巨大的情绪漩涡。虽然现有研究较多关注母亲的心理状态，但父亲作为家庭支柱同样承受着独特压力——他们既要在医疗决策中保持理性，又要承担经济压力，还常常在以母婴为中心的护理环境中被边缘化。这种角色冲突在土耳其等具有传统家庭观念的社会中尤为明显，父亲们往往因制度性限制而无法充分参与护理，导致其情感需求被系统性忽视。正是为了揭示这一被遗忘的群体体验，土耳其博佐克大学的Selda Yüzer Alsa?和Adnan Batuhan Co?kun团队开展了这项深入探索。

为系统捕捉父亲们的真实体验，研究团队采用描述性质性研究设计，融合现象学方法深度挖掘个体化经历。2025年3月至5月期间，他们在土耳其南部某公立医院三级NICU中对27名土耳其语父亲进行半结构化访谈。所有参与者的婴儿均需住院超过一个月，确保受访者具有充分的NICU环境体验。通过NVivo 12软件辅助的主题分析，研究者对访谈文本进行系统编码和主题提炼，并采用成员核查、审计轨迹等多重措施确保研究严谨性。

主题一：父亲的情感反应与支持需求

通过深度叙事分析发现，父亲普遍经历着强烈的焦虑、无助和恐惧情绪。这种情绪波动与婴儿健康状况的不确定性直接相关，一位父亲坦言："每天我都在担心孩子的健康，感到无能为力"。研究显示，信息获取受限会显著加剧父亲的痛苦体验，而经济压力和社会支持不足更形成双重负担。

主题二：父亲角色认知与参与程度

尽管多数父亲渴望积极参与护理，但医院政策和社会文化规范却构成系统性障碍。NICU中缺乏针对父亲的物理空间和支持资源，使其产生强烈的被排斥感。值得注意的是，部分父亲在应对压力时表现出对精神支持的迫切需求，这反映了文化语境下独特的应对机制。

主题三：与医护人员的沟通和信息交流

医患沟通质量被证明是影响父亲心理适应的关键因素。透明、一致的沟通能有效缓解父亲的忧虑，而信息传递不及时或缺乏共情则加剧其无助感。有参与者指出："很难在需要时联系到护士，我们只能无助地等待被通知"，凸显了制度化沟通渠道的重要性。

主题四：NICU经历对家庭动态的影响

研究揭示了NICU经历对家庭关系的双重作用：一方面，共同应对危机可能增强家庭凝聚力；另一方面，医疗费用、照护分工等压力又可能导致家庭内部紧张。这种动态平衡说明需要开展以整个家庭为单位的心理支持服务。

讨论部分指出，传统上以母亲为中心的NICU护理模式亟待转变。父亲在NICU中的边缘化地位不仅影响其心理健康，还可能削弱父子依恋关系的建立。研究强调，医护人员特别是护士在促进父亲参与中的关键作用——通过提供清晰信息、创造参与机会，能够显著提升父亲的自我效能感。

该研究的创新之处在于首次在土耳其文化背景下系统揭示父亲在NICU中的体验困境，为开发文化适应的家庭中心护理模型提供了实证基础。尽管研究存在单中心访谈的局限性，但其通过严谨的质性方法捕捉到的深度洞察，对全球NICU实践具有重要启示意义。未来研究可纵向追踪父亲角色演变，并探索夫妻共同应对策略，从而更全面支持NICU家庭的心理过渡。