基于VNP与MPVF影像评估的腭咽功能不全手术规划策略

《Operative Techniques in Otolaryngology-Head and Neck Surgery》：Imaging in VPI assessment

本文系统综述了影像学技术在腭咽功能不全（VPI）诊疗中的核心价值，重点探讨了视频鼻咽镜（VNP）与多平面视频荧光造影（MPVF）在个性化手术方案制定中的关键技术要点。作者强调通过动态影像捕捉腭咽括约肌（VS）在发音时的运动特征，可为手术干预提供精准解剖学依据，显著提升VPI矫正成功率。

　　

成像程序

为了分析发音时腭咽括约肌（VS）的运动，必须进行成像检查。原因在于发音爆破音和摩擦音时（此时括约肌需形成高压以正确发音），嘴唇处于闭合状态，无法直接观察该括约肌[[4], [5], [6], [7]]。

影像学检查对评估VPI至关重要。多项报告支持以下观点：...

视频鼻咽镜

过去几十年，柔性内窥镜技术发展迅速。目前，数字内窥镜可在发音时提供最清晰的腭咽括约肌实时可视化图像[4] 图1。

由于评估需在发音过程中进行，因此必须录制带声音的VNP视频。此外，检查需在患者重复标准化语音样本时进行，该样本应包含爆破音、摩擦音与高低元音的组合。语音...

结论

总之，VNP与MPVF的结合能为制定有效治疗方案提供最全面的解剖学和生理学数据。这些检查应在手术前不超过6个月内完成。

根据影像学结果个体化定制手术技术，可实现VPI矫正手术的最高成功率[11,12,15,22]。

图5

影像检查必须录制声音。此外，...