超声评估体脂分布（VAT/SAT比值）对脓毒症患者死亡率和再入院风险的预后价值

《Revista Clínica Espa?ola》：Valoración de la distribución de la grasa corporal mediante ecografía como factor de riesgo de mortalidad y reingreso en pacientes hospitalizados por sepsis

本研究发现通过超声测量的内脏脂肪与皮下脂肪比值（VAT/SAT）是脓毒症患者预后的重要预测指标。高VAT/SAT比值（>5.85）患者30天死亡率达18%（HR=6.6, p=0.016），高再入院比值（>8.03）患者90天再入院率高达80%（HR=3.1, p=0.026），证实超声体脂评估在脓毒症风险分层中的临床价值。

　　

Resumen/摘要

Antecedentes/背景

脓毒症是一种伴有高死亡率的严重疾病。体脂通过产生系统性炎症细胞因子可能影响临床结局，因此体脂分布可能具有预后价值。本研究旨在评估超声测量的体脂分布与脓毒症住院患者预后的关系。

Métodos/方法

这项前瞻性队列研究纳入2023年9月至2024年6月期间西班牙某医院收治的脓毒症患者。根据超声测量的皮下脂肪（SAT）与内脏脂肪（VAT）比值计算30天和90天死亡风险及再入院风险。评估VAT/SAT比值对死亡率和再入院的风险比（HR）及95%置信区间（95%CI）。

Resultados/结果

共纳入62例患者，中位年龄77岁。VAT/SAT比值>5.85的患者30天死亡风险为18%，90天为35%；而VAT/SAT比值≤5.85的患者分别为3%和6%。调整后死亡风险HR=6.6（95%CI: 1.4-30.6; p=0.016）。VAT/SAT比值>8.03的患者30天再入院风险为46%，90天高达80%；比值≤8.03的患者分别为23%和30%。再入院风险HR=3.1（95%CI: 1.1-8.5; p=0.026）。

Conclusiones/结论

超声测量的VAT/SAT比值升高是脓毒症住院患者死亡和再入院的独立危险因素。