综述：伊朗传统医学中的睡眠卫生：一项叙述性综述

《Sleep Medicine》：Sleep hygiene in Iranian traditional medicine: A narrative review

本综述系统梳理了伊朗传统医学（ITM）文献中的睡眠卫生建议，并与现代睡眠科学进行对比。研究发现，ITM在舒适睡眠环境、规律作息和充足睡眠等建议上与现代观点部分吻合（31.4%），但涉及四体液、特定睡姿及鸦片使用等概念（27.5%）缺乏科学依据，41.1%的结论需进一步验证。文章为传统睡眠卫生实践的现代化研究提供了重要参考。

　　

睡眠，这个人体周期性出现的自然状态，其质量与持续时间直接关系到我们的身心健康。在当代睡眠医学中，睡眠卫生（Sleep Hygiene）是一系列旨在提升睡眠质量的实践与环境建议。有趣的是，尽管“睡眠卫生”这一术语源于西方医学，但其核心理念——通过生活方式干预促进健康睡眠，在拥有千年历史的伊朗传统医学（Iranian Traditional Medicine, ITM）中早已存在并传承至今。

引言

伊朗传统医学（ITM）的根源可追溯至前伊斯兰时期，特别是琐罗亚斯德教时代。该医学系统是一种古老的体质医学（Temperamental Medicine），基于自然平衡与和谐的原则，强调通过调整生活方式、饮食和使用草药来预防和治疗疾病。根据ITM理论，人体由四大元素（火、土、水、气）和四种体液（Humors）——血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁——构成，健康取决于这些元素与体液的平衡状态。这种平衡被称为“体质”（Mizaj），包含寒、热、干、湿四种基本品质。体质失衡被认为是多种疾病的根源，其中包括睡眠紊乱。

在ITM的框架内，睡眠被视为健康生活方式的重要组成部分，对于维持身体、心理和情绪健康至关重要。此外，ITM强调六大必需因素（Settah-e-Zaruria），即气候、饮食、休息与运动、睡眠与觉醒、摄入与排泄以及精神状态，认为这些因素的平衡是预防所有疾病的基础。

方法

为了系统梳理ITM中的睡眠卫生知识，研究团队进行了一项叙述性综述。他们检索了包括数字伊斯兰遗产项目、伊朗国家图书馆、美国国家医学图书馆等数字馆藏，以及伊朗各大学图书馆和学者私人藏书等实体馆藏。搜索范围聚焦于伊斯兰时期的重要伊朗医学历史文献，旨在提取其中与睡眠卫生相关的建议和主张。

睡眠环境

ITM对睡眠环境给予了极高重视。医师们建议，在寒冷季节，睡眠环境应保持适宜温度，并穿着保暖衣物。休息场所应避免阳光直射和过度噪音，环境需无污染和异味。卧具则应保持干燥和温暖。例如，Karmani在其著作中便强调了干燥温暖床铺的重要性。这些关于创造舒适、安静、温度适宜的睡眠环境的建议，与现代睡眠卫生原则有显著的重合。

讨论

本综述发现，ITM关于睡眠卫生的建议涵盖了多个方面。分析显示，仅有31.4%的ITM建议（如强调舒适的睡眠环境、规律的睡眠时间表和充足的睡眠时长）与现代科学发现相一致。然而，有27.5%的建议（例如基于四体液理论的治疗方案、特定衣物对健康的影响、某些特定睡眠姿势的推崇，以及使用鸦片治疗失眠等）则与现代科学研究成果直接矛盾。值得注意的是，高达41.1%的ITM建议（包括一些草药配方和特定饮食建议对睡眠的影响）目前缺乏确凿的科学证据支持或反驳，需要未来通过严格的临床实验来验证其科学有效性。

结论

伊朗传统医学（ITM）高度重视睡眠在整体健康中的作用，其关于睡眠卫生和通过平衡生活方式促进恢复性睡眠的原则，与现代睡眠医学的部分观点存在交集。然而，必须认识到这些传统知识产生于特定的历史与文化背景之中。断言ITM对睡眠的理解与现代科学发现广泛一致的结论是夸大其词的。本研究凸显了对这些传统实践进行科学验证的必要性，未来的研究应通过设计严谨的临床试验，来明确评估这些古老智慧的科学有效性，从而为整合传统与现代医学、促进睡眠健康开辟新的路径。