在经历过创伤的社区样本中，对奖励和惩罚的敏感性与酒精使用程度的关联：饮酒动机的作用

《Substance Use & Misuse》：Associations of Sensitivity to Reward and Punishment with Alcohol Use Severity in a Trauma-Exposed Community Sample: The Role of Drinking Motives

本研究探讨创伤暴露社区成年人的奖赏敏感性（SR）和惩罚敏感性（SP）通过应对动机间接影响酒精使用严重程度，发现应对动机的间接效应更显著，提示饮酒以应对负面情绪可能更关键。

　　

摘要

背景: 对奖励的敏感度（SR），即参与能带来积极反馈的体验的倾向；以及对惩罚的敏感度（SP），即避免与负面结果相关的行为的倾向，是导致问题性饮酒行为的风险因素和维持因素，尤其是在存在直接饮酒动机的情况下。经历过创伤的成年人更容易出现问题性饮酒行为，尤其是当他们通过饮酒来应对负面情绪时。本研究: 本研究考察了在经历过创伤的社区成年人中，SP和SR通过饮酒动机对饮酒严重程度产生的间接影响。我们采用两个平行中介模型，假设应对动机和增强动机会在以下关联中起中介作用：a) SR与饮酒严重程度之间的关联；b) SP与饮酒严重程度之间的关联。我们预测，较高的SP和SR水平会伴随着较高的应对动机和增强动机，进而导致更严重的饮酒行为。方法: 研究对象为至少经历过一次符合《DSM-5》创伤后应激障碍（PTSD）A标准的创伤事件的成年人（N = 284，平均年龄M_age = 38.15岁，标准差SD_age = 12.67岁，男性占63.0%，白人占72.5%），他们通过Prolific平台招募并完成了在线问卷调查。结果: 结果显示：a) SR通过应对动机对饮酒严重程度有显著间接影响（b = 0.11，95%置信区间[0.04, 0.18]）；b) SP通过应对动机对饮酒严重程度也有显著间接影响（b = 0.11，95%置信区间[0.05, 0.17]。结论: 研究结果表明，在经历过创伤的样本中，与出于增强动机饮酒相比，出于应对情绪而饮酒更能解释SP和SR与饮酒严重程度之间的关联。