系统性红斑狼疮认知障碍患者T细胞免疫衰老与耗竭状态的特征及机制研究

《Clinical Imaging》：Immunosenescent and exhausted T cells in systemic lupus erythematosus patients with cognitive impairment

本研究通过分析系统性红斑狼疮（SLE）伴认知障碍（CI）患者外周血T细胞亚群，发现该群体存在CD4+/CD8+比值倒置、p16INK4a基因表达上调及共抑制分子（CTLA-4/LAG-3/PD-L1/TIM-3）表达降低等免疫衰老与T细胞耗竭特征，为神经精神性狼疮的免疫机制提供了新视角。

　　

Highlight

我们的研究分析了伴有认知障碍（CI）的系统性红斑狼疮（SLE）患者、不伴CI的SLE患者以及健康对照（HC）外周血T淋巴细胞中衰老和耗竭标志物的表达。我们在三组之间发现了T细胞亚群、免疫衰老和耗竭的细胞表面标志物、CD4⁺/CD8⁺比值倒置以及p16^INK4a基因表达方面的显著差异。

在伴有CI的SLE患者中，我们观察到与健康对照组相比，初始CD4⁺CD45RA⁺ T细胞频率降低。

Discussion

我们的研究分析了来自伴有认知障碍（CI）的SLE患者、不伴CI的SLE患者以及健康对照（HC）的外周血T淋巴细胞中的衰老和耗竭标志物。我们在三组之间发现了关于T细胞亚群、免疫衰老和耗竭的细胞表面标志物、以及CD4⁺/CD8⁺比值倒置和p16^INK4a基因表达方面的显著差异。

在我们的伴有CI的SLE患者中，我们观察到与健康对照组相比，初始CD4⁺CD45RA⁺ T细胞的频率降低。

Conclusion

我们的结果发现，在三组之间，CD4⁺ 和 CD8⁺ T淋巴细胞上的免疫衰老和耗竭表面标志物存在显著差异。在伴有CI的SLE患者中观察到的明显CD4⁺/CD8⁺比值倒置，连同p16^INK4a基因表达的增加，表明免疫衰老可能有助于与CI相关的慢性炎症状态的产生和持续。此外，共抑制分子的表达减少。