静脉输液治疗患者生物电阻抗向量分析（BIVA）测量部位选择不影响结果：一项前瞻性研究

《Endocrinología, Diabetes y Nutrición (English ed.)》：The hemisoma in which the bioelectrical impedance vector analysis is performed has no influence on outcomes in patients receiving intravenous fluid therapy

本研究通过Bland–Altman图和Passing–Block检验证实，在接受静脉输液治疗的患者中，无论生物电阻抗向量分析（BIVA）在输液侧或对侧肢体进行，相位角（PhA）、电阻（Rz/h）和电抗（Xc/h）均无系统性差异，这为临床实践中BIVA测量部位的选择提供了循证依据。

　　

Highlight

方法

一项前瞻性、描述性临床研究对接受全肠外营养（TPN）或其他静脉输液治疗的住院患者进行双侧肢体生物电阻抗向量分析（BIVA）。该项目经阿尔巴塞特综合护理管理药物研究伦理委员会批准（内部编号N°2023-099），所有流程和材料均符合《赫尔辛基宣言》原则。

结果

共纳入100例患者（57例男性，43例女性），平均年龄67.2±15.1岁（胡伯M估计量±中位绝对偏差）。表1描述了患者特征、导管类型及静脉输液方案。表2展示了根据BIVA测量肢体（输液侧与对侧）划分的电生理参数值。

讨论

我们关于"静脉输液期间在身体任一侧进行BIVA测量均具有临床可行性"的假设被证实。通过评估输液侧与对侧肢体的相位角（PhA）、电阻（Rz/h）和电抗（Xc/h）一致性，发现原始BIVA参数无系统性或比例差异。尽管Bland–Altman图显示部分参数存在个体波动，但多变量COAT分析表明年龄、性别等协变量未影响测量一致性，这强化了BIVA在输液治疗中测量的部位无偏性。

结论

本研究证实，在静脉输液治疗期间进行生物电阻抗测量时，身体两侧未呈现系统性差异。这一发现为临床实践提供了重要启示：BIVA测量可不受输液部位限制，从而提升连续测量数据的可比性，并优化临床操作流程。