跨性别群体性传播感染筛查及性别肯定激素治疗与抗逆转录病毒治疗的相互作用研究

《Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.)》：Screening for sexually transmitted infections in the transgender population and interaction of gender-affirming hormonal treatment with antiretroviral therapy

本研究通过横断面调查揭示安达卢西亚地区跨性别群体性传播感染（STI）流行病学特征，重点探讨抗逆转录病毒治疗（ART）与性别肯定激素治疗（GAHT）的药物相互作用。研究发现HIV感染率为3.73%（n=11），其中9例跨性别女性中33.3%需调整ART方案，22.2%需改变雌激素给药途径。研究强调建立整合STI预防咨询与药物相互作用监测的综合照护模式。

　　

Highlight

研究设计与人群

我们设计了一项基于2022年6月至2023年6月期间在加的斯跨性别者照护单元（UAPT）接受治疗的跨性别群体医疗记录的观察性、描述性横断面研究。我们的UAPT作为参考中心，覆盖1,337,918名普通人群。

根据研究时卫生部的现行建议，对所有16至65岁个体进行了甲型、乙型和丙型肝炎病毒（HAV、HBV、HCV）、HIV和梅毒血清学检测。

结果

所有在研究期间接受治疗的16至65岁个体均通过签署知情同意书同意参与。在纳入的295人中，48.14%为跨性别女性（n=142），其余51.86%为跨性别男性（n=153），平均年龄24.78±9.2岁，两种性别间无显著差异。总体而言，98.98%（n=292）为白种人。在转变过程中，11.86%（n=35）请求了心理支持。仅3.05%（n=9）...

讨论

传统上，根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，跨性别群体，尤其是跨性别女性，报告的性传播感染（STI）风险高于一般人群。¹²相关的风险因素包括孤立和社会污名、危险性行为、屏障方法使用率低、其他STI共感染、静脉注射毒品使用以及获得医疗照护的困难。6, 13安达卢西亚当前的医疗照护模式以更大的...

结论

在我们的环境中，结合安达卢西亚当前的医疗照护模式，我们的UAPT报告的跨性别群体STI患病率并不像以往研究报道的那样高。有必要建立跨性别者综合照护计划，除解决GAHT外，还应提供促进性健康的干预措施、STI预防咨询并根据现行建议提供筛查。最后，需要重点强调...