室壁内早搏复形的定位与消融技术：最新研究综述

《Current Opinion in Cardiology》：Mapping and ablation of intramural premature ventricular complexes: state-of-the-art review

针对心肌内室早治疗难题，传统激活映射存在局限，新兴技术如双极消融、心肌内针状消融及脉冲场消融有望提升消融深度和效果，建议系统结合新旧技术优化临床管理。

　　

摘要通俗语言总结

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综述目的

尽管过去十年技术取得了显著进步，但针对室壁内早搏性心室复合波（PVCs）的最佳定位和消融策略仍未明确，导致治疗效果不尽如人意。

最新研究进展

最新研究指出了传统激活定位方法的局限性，并提出了新的指标，以更准确地确定PVCs的起源部位（SOO）。新兴技术——包括双极消融、心肌内针刺消融和脉冲场消融——在提高病变深度和穿透性方面显示出初步成效，有可能克服传统射频消融的局限性。

总结

对于电生理学家而言，室壁内PVCs的诊疗仍具有挑战性。虽然明确的策略仍需通过大规模随机研究进行验证，但采用实用且系统的定位方法，并结合传统技术与新兴技术的合理应用，可以帮助电生理学家克服当前的限制，从而在这一具有挑战性的室性心律失常亚群中取得最佳治疗效果。本综述提供了当前的总体情况，并概述了管理室壁内PVCs的逐步方法。

通俗语言总结尽管技术有所进步，室壁内早搏性心室复合波（PVCs）仍难以有效治疗。传统的方法在定位这些心律失常的起源部位时存在局限性，但双极消融、心肌内针刺消融和脉冲场消融等新技术在提高治疗效果方面显示出潜力。虽然需要大规模研究来验证这些策略，但结合使用传统技术和新兴技术的系统化方法可以帮助电生理学家更好地管理这些复杂的心律失常。本综述讨论了当前的治疗方法，并提出了治疗室壁内PVCs的逐步方案。

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