C-反应蛋白-白蛋白-淋巴细胞指数（Cally指数）在手术切除的非小细胞肺癌患者中的预后评估作用

《Annals of Surgical Oncology》：The Prognostic Impact of C-Reactive Protein-Albumin-Lymphocyte Index (Cally Index) in Patients with Surgically Resected Non-Small-Cell Lung Cancer

该研究通过发现队列（581例）和验证队列（634例）分析，证实CRP-白蛋白-淋巴细胞指数（CALLY）在非小细胞肺癌术后预后中具有独立预后价值，低CALLY指数与复发风险及总生存期缩短相关。

　　

摘要

背景

C-反应蛋白（CRP）-白蛋白-淋巴细胞（CALLY）指数是一种新的评分系统，可用于评估炎症状态和营养状况。我们的研究旨在探讨CALLY指数作为切除性非小细胞肺癌（NSCLC）预后生物标志物的临床意义。

方法

我们将2013年至2018年间接受手术治疗的581名（I–IIIA期NSCLC患者）和634名患者分别划分为发现队列和验证队列。CALLY指数的计算公式为：(血清白蛋白 × 淋巴细胞) / (CRP × 10⁴)。通过时间依赖性接收者操作特征曲线分析确定了CALLY指数的临界值。患者被分为CALLY高组和CALLY低组，并评估了CALLY指数与临床病理因素及预后之间的关联。

结果

在发现队列中，329名（56.6%）患者被归为CALLY高组，252名（43.3%）患者被归为CALLY低组；在验证队列中，353名（55.7%）患者被归为CALLY高组，281名（44.3%）患者被归为CALLY低组。在两个队列中，CALLY低组患者均与年龄较大、男性性别、吸烟及癌症晚期相关。多变量分析显示，CALLY低值是独立的不利预后因素：无复发生存的风险比（HR）分别为1.4（95%置信区间：1.02–2.02）和1.4（95%置信区间：1.02–1.87）；同时，它也是总生存率的独立不利预后因素：风险比分别为2.1（95%置信区间：1.31–3.25）和1.6（95%置信区间：1.11–2.29）。

结论

CALLY指数是切除性NSCLC中一个有用的预后预测指标。