银屑病关节炎中与认知障碍相关的因素：一项病例对照研究

《Archives of Dermatological Research》：Factors associated with cognitive impairment in psoriatic arthritis: a case-control study

银屑病关节炎（PsA）患者认知障碍发生率显著高于健康对照者（41.5% vs 13.8%），经多因素调整后PsA仍独立预测认知障碍风险（AOR 5.33）。年龄每增加1年风险上升6%，高中及以下教育者风险增加至大学及以上者的9-22倍，睡眠障碍风险增加6.9倍。本研究揭示PsA患者认知功能监测的必要性，为风险分层和干预提供依据。

　　

摘要

银屑病关节炎（PsA）与多种系统性疾病相关，其中认知功能障碍尤为显著。本研究旨在探讨PsA与认知功能障碍之间的关系，并识别相关影响因素。认知功能通过蒙特利尔认知评估（MoCA）进行评估。采用逻辑回归分析来探究PsA与认知功能障碍之间的关联，并确定与认知功能障碍相关的因素。研究共纳入94名PsA患者以及94名在年龄和教育水平上相匹配的健康对照组（HCs）。结果显示，PsA患者的认知功能障碍发生率显著高于健康对照组（41.5% vs 13.8%，P<0.001）。调整相关因素后，PsA仍与认知功能障碍存在显著关联（调整后的比值比AOR为5.33；95%置信区间为2.22–12.80）。进一步分析表明，年龄（AOR 1.06；95%置信区间为1.01–1.12）、高中教育程度（AOR 9.05；95%置信区间为1.62–50.71；参考标准为大学及以上教育水平）、小学及以下教育程度（AOR 22.46；95%置信区间为4.90–103.03；参考标准为大学及以上教育水平）以及睡眠障碍（AOR 6.90；95%置信区间为1.97–24.13）均与PsA患者的认知功能障碍独立相关。PsA患者的认知功能障碍风险显著高于健康对照组。年龄、教育水平及睡眠质量是影响PsA患者认知功能障碍的关键因素。本研究强调了监测PsA患者认知功能的重要性，并为未来的干预策略提供了依据。