一项关于周围前庭功能障碍与过敏性鼻炎关联的基于人群的研究

《European Archives of Oto-Rhino-Laryngology》：A population-based study on the association of peripheral vestibular disorder with allergic rhinitis

本研究基于台湾国家健康保险数据库，通过病例对照研究分析过敏性鼻炎（AR）与周围性前庭功能障碍（PVD）的关联。结果显示，PVD患者AR患病率显著高于对照组（32.2% vs 22.8%，p<0.001），调整后的OR值在1.598-1.636之间，提示AR可能是PVD的潜在风险因素。但鉴于两种疾病的病理生理机制差异及AR的高普遍性，需进一步前瞻性研究验证因果关系。

　　

摘要

目的

过敏性鼻炎（AR）对健康的影响日益受到重视，包括其与多种前庭障碍之间的潜在关联。本研究旨在调查台湾国民健康保险系统中既往过敏性鼻炎与周围前庭障碍（PVD）之间的关联。

方法

利用2010年纵向健康保险数据库，这项病例对照研究分析了被诊断为PVD的患者（n=78,503）和235,509名通过倾向得分匹配得到的对照组的数据。为了评估既往过敏性鼻炎与PVD之间的关联，我们进行了多项逻辑回归分析，以计算比值比（OR）和95%置信区间（CI）。

结果

卡方检验显示，PVD患者与对照组之间既往过敏性鼻炎的发生率存在显著差异（32.2% vs. 22.8%，p<0.001）。此外，我们的研究结果还发现，梅尼埃病（32.1% vs. 22.8%，p<0.001）、良性阵发性位置性眩晕（32.2% vs. 22.8%，p<0.001）以及前庭神经炎（32.6% vs. 22.8%，p<0.001）患者的过敏性鼻炎患病率与对照组相比也存在显著差异。在调整了梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕和前庭神经炎病例后，既往过敏性鼻炎的调整后比值比为1.605（95% CI=1.577~1.634）。

结论

研究表明，既往过敏性鼻炎与PVD的发生之间存在显著关联。然而，鉴于这些疾病的病理生理机制不同，且过敏性鼻炎在普通人群中的高发病率，这些发现应谨慎解读。这些结果为进一步研究提供了依据，并强调了需要进行前瞻性及机制学研究，以明确观察到的关联是因果关系还是偶然共病现象。