巴斯特瓣膜：我们所知道的与未知的

《European Archives of Oto-Rhino-Laryngology》：Bast’s valve: what we know and what we don’t

梅尼埃病相关耳内液压调节器——UEV的主动功能与被动结构的争议性综述。采用多源文献整合和跨学科模型（含有限元模拟、微CT成像），证实UEV具有物种发育一致性及形态可塑性，动物实验显示其可能通过检查阀机制调控内淋巴交换，病理观察发现其功能障碍与梅尼埃病内淋巴积水分布相关，但临床数据存在矛盾。需结合超高分辨率成像、计算建模和前瞻性临床研究进一步明确UEV的生理作用及诊断价值。

　　

摘要

目的

综合目前关于壶腹-内淋巴管瓣（UEV，Bast瓣）的研究知识——这是一种位于壶腹与内淋巴管交界处的瓣状结构，并探讨其究竟是被动存在的解剖残留物，还是调节内淋巴液稳态的主动结构，这一问题对梅尼埃病等疾病的理解具有重要意义。

方法

对解剖学、影像学、实验学、计算科学、发育生物学、比较研究和病理学相关文献进行了系统性回顾。数据来源包括PubMed/MEDLINE、Embase、Web of Science、Scopus等数据库以及文献引用追踪。研究内容涵盖人类颞骨重建模型、动物模型、有限元模拟、静水压力测量结果，以及探讨瓣膜形态与内淋巴液积水之间关联的临床报告。

结果

在多种物种和发育阶段中均发现了UEV的存在，其不对称的形态特征有助于引导内淋巴液流动方向。先进的成像技术（如微CT、SR-PCI）和重建分析证实了该结构的可塑性；动物模型和计算模型则表明UEV可能具有调节内淋巴液交换的功能。病理观察表明UEV功能障碍可能与梅尼埃病中的内淋巴液积水有关，但临床关联数据仍存在不一致性。目前尚无研究能够直接观察UEV的动态变化，个体间的差异性也尚未得到充分研究。

结论

UEV是前庭迷路中一个进化上保守的特征，可能对内耳的流体动力学过程起到重要作用。但它究竟是作为主动调节器还是被动残留物存在，这一问题尚未得到明确答案。未来的研究需要借助超高分辨率成像技术、计算建模以及前瞻性临床研究，以阐明其功能及其在诊断和管理内淋巴液积水相关疾病中的潜在价值。