术前脂肪减少症对非小细胞肺癌手术患者预后的影响：一项基于影像组学的长期结局研究

本研究首次系统评估了术前脂肪减少症（adipopenia）对非小细胞肺癌（NSCLC）患者术后长期预后的独立预测价值。通过L3椎体水平CT影像组学分析发现，脂肪指数（TFI/VFI/SFI）与骨骼肌指数（SMI）相关性有限，但可显著预测p-分期I期患者总体生存期（OS）恶化，尤其在男性非肺癌特异性死亡（NLCSS）方面具有重要临床意义。

　　

研究亮点

本研究通过创新性应用L3椎体水平计算机断层扫描（CT）身体成分分析，首次揭示：

• 术前脂肪减少症（adipopenia）是非小细胞肺癌（NSCLC）术后总体生存期（OS）的独立危险因素

• 脂肪指数（TFI/VFI/SFI）与骨骼肌指数（SMI）仅存在有限相关性，提示脂肪与肌肉消耗可能存在不同机制

• 在p-分期I期患者中，内脏脂肪指数（VFI）和骨骼肌减少症（sarcopenia）可协同预测不良预后

结论

术前脂肪减少症是p-分期I期非小细胞肺癌患者预后不良的独立预测指标，尤其可能增加男性患者的非肺癌相关死亡率。基于CT影像的身体成分评估有望成为优化围手术期风险分层和长期预后预测的重要工具。

结论

（注：根据要求已去除第二个Conclusion后的内容，实际原文中第二个Conclusion后为章节结束标记）