基于日本真实世界数据的子宫内膜异位症流行病学趋势及药物干预模式分析

《Reproductive BioMedicine Online》：Epidemiology of endometriosis based on real-world data in Japan

本研究基于日本医疗保险数据库（2005-2023年）的大规模真实世界数据，系统分析了子宫内膜异位症（EM）的流行病学特征。结果显示EM患病率持续上升至3.62%（2022年），26岁为高发年龄段，50岁前累计发病风险达37.34%。研究首次揭示约1/5患者需药物干预，为亚洲人群EM防治策略提供了重要流行病学依据。

　　

研究亮点

本研究首次基于日本大规模健康保险数据库（覆盖491万余名女性），对子宫内膜异位症（EM）的流行病学特征进行了长达18年的动态监测。结果显示EM患病率从2006年起持续攀升，2022年达3.62%。26岁为发病高峰年龄，而高龄组中腺肌症（adenomyosis）的发病率显著高于子宫内膜异位囊肿（endometrioma）。更值得关注的是，研究发现50岁前EM的假设累积发病率高达37.34%，其中20.08%的患者需要接受药物治疗。

结论

通过对日本职场女性及其家属的大规模数据分析发现，约三分之一女性在50岁前可能被诊断为EM，其中五分之一需要药物干预。这种增长趋势与诊断意识提升、生育年龄推迟等因素密切相关。尽管研究采用ICD-10编码定义EM可能存在临床漏诊，但结果仍凸显了加强EM临床认知和规范管理的迫切性。

结论（讨论部分）

本研究基于真实世界数据全面评估了日本普通女性人群中EM的流行病学特征，包括患病率、发病率趋势、药物处方模式及患者特点。数据显示EM总体患病率从2006年至2022年持续增长，发病率峰值出现在26岁年龄段。这些发现为理解EM的疾病负担和制定针对性防治策略提供了重要科学依据。