埃塞俄比亚疫苗优先引入策略：多标准决策分析在国家免疫咨询中的创新实践

《Vaccine》：Prioritization of future new vaccines introduction: The experience of the Ethiopian National Immunization Technical Advisory Group

本综述系统介绍了埃塞俄比亚国家免疫技术咨询组（ENITAG）采用新型疫苗引入优先排序工具（NVI-PST），通过多标准决策分析（MCDA）方法对六价疫苗（hexavalent）、风疹（MR）疫苗等六种候选疫苗进行科学排序的实践。该研究为资源受限国家实现证据导向的免疫规划决策提供了可复制的范式，标志着从被动评估到战略性疫苗引入的重要转变。

　　

重点内容

结果

在呈现了每种候选疫苗对应选定标准和指标的证据后，埃塞俄比亚国家免疫技术咨询组（ENITAG）及其他利益相关者进行了审议，并据此对每种疫苗进行了排名。通过个人排名达成了共识，并进行了进一步讨论以确保每位NITAG成员都对排序结果感到满意。下图展示了ENITAG对候选疫苗进行优先排序和定序的过程。

讨论

随着多种新疫苗在市场上可用，国家免疫规划（NIPs）面临着日益复杂的决策。各国在制定和实施其国家免疫战略（NIS）时，必须考虑引入哪些新疫苗以及按何种顺序引入（即优先排序和定序）。它们还必须通过评估疫苗产品、包装、接种计划和递送策略的潜在变化来优化现有免疫规划。这在低收入环境中尤为重要，因为

结论

此次优先排序和定序工作标志着埃塞俄比亚在新疫苗引入（NVI）方法上向前迈进了一步，反映了由ENITAG及其秘书处主导的、更系统、更基于证据的流程。通过使用NVI-PST工具包主动评估疫苗选项，该国能更好地使其国家免疫战略（NIS）与公共卫生需求、资源可用性和规划可行性保持一致。六价疫苗和风疹（MR）疫苗被优先考虑，展示了在成本、系统能力和公共卫生影响之间务实的平衡。