《Clinical Radiology》：Validation of a Practical Manual Method of Accurate PET Tumor Size Depiction for PET/CT-Guided Interventions
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本研究比较了PET/CT与MRI/CT在肝肺肿瘤尺寸测量中的准确性，采用手动窗口化方法，结果显示两者高度一致（ICC=0.92-0.93），平均差异-1.6mm，肝肿瘤差异更显著（-2.0mm, p<0.001），且小肿瘤差异更小。
Emmy Y. Hu|杨国|Raquel O. Alencar|Alan J. Cubre|Andy Shi|Florian J. Fintelmann|Paul B. Shyn
布里格姆妇女医院放射科，腹部影像与介入科，弗朗西斯街75号，波士顿，马萨诸塞州02115
摘要
目的
基于PET/CT的肿瘤消融手术具有独特优势，包括术中评估肿瘤边缘以及可视化其他成像方式无法显示的肿瘤。然而，PET上对肿瘤大小的准确描绘至关重要。本文验证了一种手动方法，该方法能够在F18-氟脱氧葡萄糖（FDG）正电子发射断层扫描（PET）中准确显示肝脏和肺部肿瘤的大小，并将其与磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）的解剖学成像结果进行比较。
方法
这项回顾性研究纳入了63名患者，共105个肿瘤（75个肝脏肿瘤，30个肺部肿瘤），这些患者的影像数据采集时间介于2017年至2021年之间。纳入标准包括：肿瘤对FDG具有亲和性；肿瘤在PET/CT和MRI（肝脏肿瘤）或CT（肺部肿瘤）中均可见；肿瘤直径在0.8-6.0厘米之间；并且在PET/CT检查前7天内进行了解剖学成像。在PET图像上，采用无需特殊软件的手动分割方法对肿瘤进行窗口处理。通过线性混合效应模型分析了不同阅片者之间的测量结果一致性以及PET与解剖学测量结果之间的差异。
结果
不同阅片者之间的一致性相关系数为：PET为0.92，解剖学测量结果为0.93。PET与解剖学成像之间的平均肿瘤大小差异为-1.6毫米（p < 0.001）。肺部肿瘤的平均大小差异为-0.6毫米（p = 0.41），肝脏肿瘤的平均大小差异为-2.0毫米（p < 0.001）。对于直径≤2厘米的肿瘤，平均大小差异为-0.2毫米；对于直径>2厘米的肿瘤，平均大小差异为-2.6毫米。
结论
这种用于PET肿瘤图像的手动窗口处理方法在显示肝脏和肺部肿瘤大小方面与MRI和CT的结果相当，并且具有较高的阅片者间一致性。
