综述:新生儿、婴儿和儿童的静脉通路

【字体: 时间:2025年11月03日 来源:EMC - Anesthésie-Réanimation

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  儿科静脉通路是麻醉与重症治疗中的基础操作,但存在技术复杂性和高并发症风险。需根据患者病理情况选择周围或中心静脉穿刺技术,并建立标准化操作流程、并发症监测及管理机制。团队协作和专业培训对提升安全性至关重要。

  
N. Salvi|G. Orofino
儿科及产科麻醉与复苏科,Necker-Enfants malades医院,149 rue de Sèvres,75743 Paris cedex,法国

摘要

静脉通路建立是传统护理、手术室或重症监护中用于治疗儿童的一项常见且至关重要的措施。它允许在需要时通过静脉途径给药。在儿科领域,这一操作可能迅速变得复杂,并伴随较高的并发症风险。深入了解各种静脉通路技术(包括外周静脉通路和中心静脉通路)、其适用范围及替代方案,能够根据每位患者的具体病情做出合理选择。此外,各医疗部门或机构制定相应的定位、监测、维护及并发症处理方案,并定期推广和培训这些知识,有助于降低与静脉通路使用相关的并发症发生率。最终目标就是确立一套有效的血管保护策略。

章节节选

引言

无论哪种类型的静脉通路建立,都是麻醉与复苏科中的常规操作。然而,在儿科麻醉中,这一过程可能面临诸多挑战。我们将介绍所有可用的技术及其适用情况,帮助您制定高效的静脉通路策略,预防潜在问题,从而实现真正的血管保护目标。

适用范围(表1、表2

外周静脉通路是医疗护理中用于静脉给药的首选方法,适用于麻醉期间或危重情况的管理。它也可用于反复抽取血液样本或进行侵入性检查。然而,并非所有药物都能通过外周静脉导管给药,例如刺激性药物(可能引起疼痛的物质)。

中心静脉通路

中心静脉导管(CVC)是一种静脉导管,无论插入部位如何,其导管末端均位于胸腔内,理想情况下位于上腔静脉或下腔静脉与右心房(AD)的交汇处。

结论

静脉通路建立是治疗住院儿童的重要手段,但操作过程有时较为复杂,并发症发生率较高。制定合理的定位、监测和维护方案是确保其安全使用的关键。在儿科领域,虽然专业静脉通路管理团队较为罕见,但他们的存在往往能发挥重要作用。
  • 静脉通路建立

利益冲突声明

作者声明与本文无任何利益关联。
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