中国护理专业学生的口腔健康知识、态度、自信心及学习体验：一项混合方法研究

《International Dental Journal》：Oral Healthcare Knowledge, Attitudes, Confidence and Learning Experiences Among Chinese Nursing Students: A Mixed-Methods Study

口腔健康是全身健康的重要组成部分，但护理学生相关知识态度与信心不足。该研究采用混合方法，通过问卷和访谈分析454名中国护理学生的口腔健康知识、态度及信心。结果显示，52.86%学生态度与信心良好，影响因素包括高年级（OR=0.889）、强护理热情（OR=2.098-3.014）、良好自评口腔健康（OR=2.106-2.889）及充足培训（OR=1.116）。质性分析揭示学习路径多样但存在资源不足、知识应用能力待提升等问题，强调理论与实践结合的重要性。建议优化课程设计、增加临床实践及互动教学资源以提升学生能力。（

　　在当前全球范围内，口腔疾病是一个普遍存在的健康问题，影响了超过35亿人口。其中，龋齿是最常见的口腔疾病之一，对个人的整体健康和生活质量产生深远影响。尽管口腔健康对整体健康至关重要，但在护理专业的学生群体中，对于口腔健康护理的知识、态度和自信心往往不足。这一现象引发了学术界对护理教育中口腔健康内容的重新审视，并促使研究者通过综合研究方法，深入探讨护理学生在口腔健康方面的学习经历及其对态度和自信心的影响。

本研究通过定量和定性相结合的方式，对来自中国浙江省和江苏省三所大学的454名护理学生进行了调查。研究发现，只有52.86%的学生在口腔健康护理的态度和自信心方面表现良好，其余则存在一定的不足。定量分析表明，学生的学术年份、对护理的热情、自我评估的口腔健康状况、口腔健康护理培训经历、自我评价的口腔健康知识水平以及对口腔健康护理工作的兴趣等因素，均与他们的态度和自信心密切相关。此外，定性分析揭示了五个主要主题：学习路径、学习需求、学习前景、知识对态度的影响以及知识对自信心的影响。这些发现不仅加深了我们对护理学生在口腔健康护理方面学习状况的理解，也为改进护理教育提供了重要参考。

从定量数据来看，第三学年的学生相较于第一学年，更有可能表现出积极的态度和自信心。这可能与他们逐渐积累的临床经验有关，例如在实习过程中接触到更多实际案例，从而增强了他们对口腔健康护理重要性的认识。同时，研究还发现，对护理充满热情的学生，其态度和自信心明显优于热情不足的学生。这表明，内在动机在护理学生学习口腔健康知识的过程中起着关键作用。此外，自我评估的口腔健康状况与态度和自信心密切相关，那些认为自身口腔健康状况较差的学生，更容易表现出对口腔健康护理的消极态度和较低的自信心。这一现象与自我效能理论相吻合，即个体对自己能力的感知会影响其行为表现。

在定性研究中，护理学生普遍认为，学习口腔健康知识不仅有助于提升他们的专业能力，还能够增强他们对口腔健康护理重要性的认识。许多学生表示，他们希望通过学习更好地识别口腔健康问题，掌握相关的护理技能，并能够有效地向患者进行健康教育。然而，他们在学习过程中也遇到了一些挑战，例如在线资源的可信度问题、学习机会的匮乏、学习动力不足以及教学设备的落后。这些问题不仅限制了他们对口腔健康知识的掌握，也影响了他们对口腔健康护理的信心。

研究还指出，护理学生的学习路径多种多样，包括课堂学习、临床实践、在线资源、与牙医的交流以及家庭影响等。然而，尽管他们尝试了多种学习方式，但有效的学习仍然受到诸多限制。例如，一些学生提到，虽然他们经常在互联网上获取口腔健康知识，但对信息来源的权威性存在疑虑。此外，教学设备的陈旧使得实践环节难以有效开展，这在一定程度上削弱了学生的学习体验和自信心。为了改善这一状况，研究者建议学校应更新教学设备，增加实践机会，并优化课程内容，使其更加贴近实际临床需求。

本研究的发现还表明，护理学生在口腔健康知识的学习过程中，存在显著的个体差异。一些学生表现出较高的学习兴趣和主动学习意愿，而另一些则缺乏足够的动力和资源。这种差异可能源于教育环境的不同，也可能是由于学生个人的学习习惯和兴趣所致。因此，护理教育者需要根据学生的不同情况，采取差异化的教学策略，以满足他们的学习需求并提高他们的学习效果。

此外，研究还强调了口腔健康知识在护理实践中的重要性。护理学生普遍认为，掌握口腔健康知识不仅有助于他们更好地完成护理任务，还能提升患者的整体健康状况。例如，一些学生提到，他们在实习过程中发现，口腔健康护理能够有效预防感染，提高患者的舒适度，并促进其康复过程。因此，口腔健康护理应被视为护理工作的重要组成部分，而非可有可无的附加内容。

为了提升护理学生的口腔健康护理能力，研究建议护理教育者应加强口腔健康护理内容的教学，包括增加相关的课程设置、提供更多的实践机会以及优化教学方法。例如，可以采用案例教学、互动式学习和模拟实践等方法，使学生在更真实的环境中掌握口腔健康护理技能。同时，学校还应提供更多的学习资源，如专业书籍、在线课程和专家指导，以帮助学生更全面地了解口腔健康知识。

研究还指出，护理学生的学习需求呈现出多元化的特点。他们不仅希望掌握基本的口腔健康护理技能，还希望深入了解口腔疾病的发生机制以及如何有效预防和管理这些疾病。这表明，护理教育者在设计课程内容时，应考虑到学生的兴趣和需求，提供更丰富、更具吸引力的教学内容，以激发他们的学习热情。

最后，本研究的局限性也值得关注。首先，样本仅来自中国两个省份的三所大学，可能无法全面反映全国范围内护理学生的学习情况。其次，定性研究的参与者是基于较高态度和自信心进行选择的，这可能导致对低态度和低自信心学生的了解不够深入。此外，研究主要依赖于自我报告数据，可能存在主观偏差。因此，未来的研究可以考虑扩大样本范围，采用更全面的调查方法，并结合客观评估工具，以更准确地衡量护理学生的口腔健康知识水平和实际能力。

总体而言，本研究为改善护理学生的口腔健康护理知识、态度和自信心提供了重要的实证依据。它不仅揭示了当前护理教育中存在的问题，还提出了切实可行的改进建议。未来的研究应进一步探讨这些教育策略对护理学生长期临床能力的影响，以确保他们在未来的职业生涯中能够胜任口腔健康护理工作，并为患者提供更优质的护理服务。