帕金森病中的幻觉：它们的真实表现及其对生活质量的影响

《Bratislava Medical Journal》：Hallucinations in Parkinson’s Disease: What They Really Look Like and How They Affect the Quality of Life

帕金森病（PD）患者幻觉发生率16.97%，以视觉为主（95.7%），多伴随生活质量下降，尤其在运动、认知和情绪维度（P<0.0001）。首次在斯洛伐克中部地区验证PDQ-39问卷显示，幻觉组各项生活质量评分显著低于对照组。

　　

摘要

背景

帕金森病（PD）中的幻觉与病程较长、认知障碍、抑郁以及多巴胺能治疗有关，同时也会导致生活质量（QoL）下降。

目的

本研究的目标是：（1）估计幻觉的患病率及其表现特征；（2）探讨幻觉与斯洛伐克中部帕金森病患者生活质量之间的关联。

方法

277名帕金森病患者被分为三组：1. 出现幻觉的患者（H组）；2. 未出现幻觉的患者（NH组）；3. 未出现幻觉但帕金森病病程与H组匹配的患者（NHdm组）。患者完成了用于描述幻觉表现特征的问卷调查。采用帕金森病问卷（PDQ-39）来评估生活质量。

结果

幻觉的患病率为16.97%（N=47人）。视觉幻觉的累积患病率为95.7%，其中“出现幻觉”（80.8%）、“幻觉的移动感”（53.2%）和“清晰的幻觉内容”（34.0%）是最常见的类型。听觉幻觉、嗅觉幻觉和触觉幻觉的发生率分别为27.6%、12.7%和8.5%；多模态及多感官幻觉的发生率分别为14.9%和29.8%。H组的PDQ-39总评分显著高于其他两组（P<0.0001）。在PDQ-39的八个维度中，所有维度的生活质量均较低，其中在“行动能力”、“日常生活活动”、“情绪健康”、“认知”和“沟通”方面的差异尤为显著（P<0.0001）。与NHdm组相比，H组在“行动能力”（P=0.0019）、“情绪健康”（P=0.0010）、“社会支持”（P=0.0479）和“认知”（P<0.0001）方面的得分更低。

结论

这是首次针对斯洛伐克帕金森病患者中幻觉的患病率、表现特征及其对生活质量影响的研究。