对接受激光光凝治疗早产儿1型视网膜病变的学龄儿童进行扫描源光学相干断层扫描（Swept-source optical coherence tomography）分析，以研究其视网膜和脉络膜结构的变化

《Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology》：Swept-source optical coherence tomography analysis of retinal and choroidal structures in school-aged children after laser photocoagulation for type 1 retinopathy of prematurity

早产儿视网膜病变患儿经激光光凝治疗后至学龄期评估视网膜增厚（中央及旁中央区）及血管扭曲度升高，但脉络膜厚度和血管指数无显著改变，视力受损与血管扭曲相关。

　　

摘要

目的

评估接受激光光凝治疗的学龄儿童视网膜病变（ROP）的长期结构和功能眼部结局，并将其与足月出生的对照组进行比较。

方法

这项回顾性队列研究包括了因1型ROP接受激光光凝治疗的早产儿，这些儿童病情得到缓解且未进展到晚期阶段，并在单一三级医疗机构随访至学龄。选取了年龄和性别相匹配的足月出生对照组。使用SS-OCT评估视网膜和脉络膜结构，并根据6至14岁期间的眼底照片量化视网膜血管的迂曲程度。

结果

共有23名接受治疗的ROP儿童（45只眼睛）和50名足月出生对照组儿童（100只眼睛）参与了研究。检查时的平均年龄分别为ROP组8.83±2.53岁和对照组9.54±1.79岁。两组之间的球镜度数无显著差异（ROP组 vs 对照组：-2.05±3.12 vs -1.55±1.31，p=0.307），但接受治疗的ROP儿童视力明显较低（ROP组 vs 对照组：logMAR 0.16±0.13 vs 0.08±0.12，p<0.001）。ROP组的视网膜血管迂曲程度显著更高（1.163±0.091 vs 1.073±0.036，p<0.001），SS-OCT测量显示中央凹和黄斑旁区域视网膜明显增厚。未观察到脉络膜变薄或脉络膜血管指数显著差异（p=0.918和p=0.827）。妊娠年龄与中央凹厚度呈负相关（p=0.048），出生体重与视网膜血管迂曲程度也呈负相关（p=0.001）。较低的视力与视网膜血管迂曲程度增加显著相关，但与OCT测得的视网膜或脉络膜指标无关。

结论

接受激光光凝治疗的学龄ROP儿童在中央凹至黄斑旁区域的视网膜血管迂曲程度和厚度增加，而SS-OCT设备检测到的中央1500微米区域的脉络膜厚度和血管状况保持不变。这些发现表明视网膜存在局部改变，但脉络膜完整性得以保留。

目的

评估接受激光光凝治疗的学龄儿童视网膜病变（ROP）的长期结构和功能眼部结局，并将其与足月出生的对照组进行比较。

方法

这项回顾性队列研究包括了因1型ROP接受激光光凝治疗的早产儿，这些儿童病情得到缓解且未进展到晚期阶段，并在单一三级医疗机构随访至学龄。选取了年龄和性别相匹配的足月出生对照组。使用SS-OCT评估视网膜和脉络膜结构，并根据6至14岁期间的眼底照片量化视网膜血管的迂曲程度。

结果

共有23名接受治疗的ROP儿童（45只眼睛）和50名足月出生对照组儿童（100只眼睛）参与了研究。检查时的平均年龄分别为ROP组8.83±2.53岁和对照组9.54±1.79岁。两组之间的球镜度数无显著差异（ROP组 vs 对照组：-2.05±3.12 vs -1.55±1.31，p=0.307），但接受治疗的ROP儿童视力明显较低（ROP组 vs 对照组：logMAR 0.16±0.13 vs 0.08±0.12，p<0.001）。ROP组的视网膜血管迂曲程度显著更高（1.163±0.091 vs 1.073±0.036，p<0.001），SS-OCT测量显示中央凹和黄斑旁区域视网膜明显增厚。未观察到脉络膜变薄或脉络膜血管指数显著差异（p=0.918和p=0.827）。妊娠年龄与中央凹厚度呈负相关（p=0.048），出生体重与视网膜血管迂曲程度也呈负相关（p=0.001）。中央凹厚度与妊娠年龄和出生体重呈负相关。较低的视力与视网膜血管迂曲程度增加显著相关，但与OCT测得的视网膜或脉络膜指标无关。

结论

接受激光光凝治疗的学龄ROP儿童在中央凹至黄斑旁区域的视网膜血管迂曲程度和厚度增加，而SS-OCT设备检测到的中央1500微米区域的脉络膜厚度和血管状况保持不变。这些发现表明视网膜存在局部改变，但脉络膜完整性得以保留。