基于网络的高频短时轻度有氧舞蹈运动对老年人身体成分、躯体功能及日常活动量的影响：一项随机对照试验

《BMC Geriatrics》：Effects of frequent, short-duration web-based light-intensity aerobic dance exercise on body composition, physical function, and physical activity in older adults: a randomized controlled trial

本研究针对老年人身体活动不足这一全球性公共卫生问题，开发了一项为期12周、基于Zoom平台的短时（20分钟）、高频（工作日早晨）、轻度有氧舞蹈在线运动方案。研究通过随机对照试验证实，该方案可显著提升老年人最大步行速度0.10 m/s（具有临床意义），且依从率高达94.5%，表明基于网络的轻度运动干预在改善老年人特定运动功能方面具有可行性和有效性，为促进健康老龄化提供了可扩展的新策略。

　　

随着全球人口老龄化进程加速，老年人身体活动不足已成为严峻的公共卫生挑战。缺乏运动不仅导致躯体功能下降，更会增加多种健康风险。尽管世界卫生组织（WHO）推荐老年人定期进行中等至剧烈强度体力活动（MVPA），但许多老年人因身体限制、疼痛、动机不足或环境障碍等因素难以达标。在此背景下，轻度体力活动（LPA）作为一种身体和心理压力更小、损伤风险更低、且易于融入日常生活的可行方案，逐渐受到关注。与此同时，基于互联网的居家运动干预凭借其可及性和可扩展性优势，特别是在COVID-19大流行限制线下活动的背景下，展现出巨大潜力。然而，针对老年人设计的、短时、高频、轻度强度的在线互动运动方案的有效性证据仍显不足。Watanabe Yuya和Hyodo Kazuki等研究人员在《BMC Geriatrics》上发表的研究，正是为了填补这一空白。

本研究主要应用了几项关键技术方法：通过社区招募和随机分组（基于性别和年龄分层）建立了社区居住老年人队列（n=81）；利用Zoom视频会议平台进行实时在线的轻度有氧舞蹈（Slow Aerobic）干预，并通过LINE WORKS进行提醒和健康管理；采用生物电阻抗设备（InBody 430）评估身体成分，通过一系列标准化体能测试（如握力、五次坐起、单腿站立、10米步行测试）评估躯体功能，并使用三轴加速度计（Active Style Pro HJA750-C）客观测量日常体力活动（PA）和静坐行为（SB）水平；统计分析采用协方差分析（ANCOVA）评估干预效果，并进行了多重敏感性分析。

研究结果

参与者和方案可行性

研究共纳入81名老年人，随机分至运动组（n=41）和对照组（n=40）。最终71人完成研究（运动组36人，对照组35人）。运动组的干预保留率高达92.3%，平均出勤率达到94.5 ± 6.4%，表明该在线运动方案具有极高的可行性。运动过程中的平均心率为90.6 ± 10.5 bpm，心率储备（HRR）为22.2 ± 11.5%，证实运动强度属于美国运动医学会（ACSM）定义的轻度范围。研究中未发生与干预相关的严重不良事件。

对身体成分的影响

分析结果显示，12周的干预后，运动组与对照组在体重、体重指数（BMI）、肌肉量、脂肪量和体脂百分比等身体成分指标上均未出现统计学上的显著差异。这表明，短周期、轻强度的运动干预可能不足以引发身体成分的显著改变。

对躯体功能的影响

干预在最大步行速度指标上取得了显著效果。运动组的最大步行速度比对照组显著提高了0.10 m/s（95% CI [0.01, 0.20], p=0.033, Cohen's d=0.52）。这一改善幅度（0.10 m/s）被认为具有临床意义。虽然在正常步速、握力、五次坐起时间、30秒坐起次数和单腿站立时间等其他躯体功能指标上，组间差异未达到统计学显著性，但正常步速也呈现出有利于运动组的改善趋势（提升0.05 m/s）。

对日常体力活动水平的影响

根据加速度计客观测量数据，干预后，两组在每日步数、中高强度体力活动（MVPA）占比上无显著差异。然而，运动组的轻度体力活动（LPA）时间有增加约2.2%（约20分钟/天）、静坐行为（SB）时间有减少约2.1%（约20分钟/天）的趋势，尽管p值处于临界水平（p=0.067）。这提示干预可能直接增加了白天的LPA，且未引起其他时间段活动的补偿性减少。

研究结论与意义

本研究表明，为期12周、基于网络的高频短时轻度有氧舞蹈运动方案能安全、可行地实施于社区老年人，并能选择性地改善其最大步行速度。步行速度是预测老年人失能、死亡等健康结局的关键指标，0.10 m/s的改善具有重要的临床意义。尽管该方案未显著改变身体成分或其他躯体功能指标，但其对移动功能的积极影响，结合极高的参与度和可扩展性，使其成为一种有前景的、可促进老年人功能独立和健康老龄化的实用策略。未来研究可探索长期干预效果，或尝试将轻度有氧运动与抗阻训练等相结合，以最大化健康效益。同时，开发通过智能电视或社区中心集体参与等更易推广的交付模式，将有助于惠及更广泛的老年人群。