加拿大父母对COVID-19疫苗的怀疑、种族歧视以及阴谋论的信仰：对公共卫生的影响

《Journal of Medical Virology》：COVID-19 Vaccine Mistrust, Racial Discrimination, and Conspiracy Beliefs Among Parents in Canada: Implications for Public Health

本研究旨在调查加拿大不同种族父母对COVID-19疫苗的不信任因素。通过横断面调查发现，原住民和黑人父母的不信任度显著高于白人，且阴谋论信念和日常种族歧视是主要预测因素，提示需制定针对性的反种族主义公共卫生策略。

　　在加拿大，儿童群体的新冠疫苗接种率和疫苗不信任度一直是一个备受关注的话题。尽管已有许多研究探讨了疫苗接种意愿和相关因素，但关于不同种族文化背景的父母对新冠疫苗不信任程度的差异，仍存在显著的研究空白。这些差异可能影响公共健康政策的有效性，特别是在应对新冠疫情期间，种族化社区的儿童往往面临更高的感染和死亡风险。因此，这项研究的目的是评估加拿大不同种族文化背景的父母中，新冠疫苗不信任度的分布情况及其影响因素，包括社会人口学特征、阴谋论信念、健康素养和日常种族歧视等。

研究采用了一种横断面设计，调查了加拿大各地2528名0至12岁儿童的父母。这些父母来自阿拉伯、亚洲、黑人、原住民和白人等不同种族文化背景。通过在线调查问卷收集数据，问卷包括了对新冠疫苗不信任度、阴谋论信念、健康素养和日常种族歧视的评估。研究还考虑了父母的社会人口学信息，如性别、年龄、教育水平、宗教信仰、居住省份、种族背景、母语、出生地、婚姻状况、就业状态和家庭收入等。通过对这些变量的分析，研究人员发现不同种族文化背景的父母在新冠疫苗不信任度方面存在显著差异，这提示了需要更加针对性的公共健康策略来增强疫苗信任度。

结果表明，黑人父母和原住民父母的新冠疫苗不信任度明显高于白人父母。其中，原住民父母的不信任度最高，比白人父母高出约30%。女性父母的疫苗不信任度也高于男性父母，特别是在白人、亚洲和原住民群体中。此外，年龄也是一个影响因素，年轻人的不信任度比中年和老年群体更高。父母的出生地也影响了疫苗不信任度，那些出生在国外的父母比在加拿大出生的父母表现出更高的不信任度。然而，省份之间的差异并不显著。

进一步的回归分析揭示了阴谋论信念与疫苗不信任度之间的强关联，无论是在白人父母还是种族化父母中。而在种族化群体中，日常种族歧视也显著预测了疫苗不信任度。这说明，对于种族化社区的父母来说，日常中的种族歧视经历可能加剧了他们对疫苗系统的不信任。相比之下，白人父母的疫苗不信任度并未受到日常种族歧视的显著影响。

研究还发现，健康素养与疫苗不信任度之间存在一定的关联，但其影响不如阴谋论信念和日常种族歧视那么显著。这表明，虽然健康素养在一定程度上会影响父母的疫苗信任度，但其他社会和心理因素可能更具决定性。

研究结果强调了在公共健康干预中采用社区驱动和反种族主义策略的重要性。传统的“无色视野”方法往往忽略了种族、文化和系统性不平等对健康结果的影响，可能导致无效或不平等的干预措施。为了提高疫苗接种率，特别是针对种族化和原住民社区，需要采取更加具体和文化敏感的策略。

此外，研究也指出了其局限性。首先，横断面研究设计无法确定因果关系，可能存在反向因果关系。其次，虽然样本中包含了许多种族化父母，但某些群体（如拉丁美洲裔）的样本量较小，这可能限制了对这些子群体的分析。再次，问卷仅提供英语和法语版本，可能排除了一些有健康素养挑战的父母。此外，多元线性回归分析未能解释超过50%的疫苗不信任度变异，说明还有更多影响因素需要进一步研究。最后，研究可能存在非响应偏差，因为响应率较高，但样本仍可能偏向于城市、高教育水平和白人父母。

总体而言，这项研究揭示了加拿大父母在新冠疫苗不信任度方面的显著种族、性别和年龄差异，以及阴谋论信念和日常种族歧视对这些差异的影响。研究结果强调了在公共健康干预中采用社区驱动和反种族主义策略的重要性，以增强疫苗信任度，提高新冠疫苗接种率，特别是在种族化和原住民社区。同时，研究也指出了未来研究的方向，包括进一步探讨其他影响因素，以及采用更细致的采样策略来更好地理解不同群体之间的疫苗不信任度差异。